阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統的病理改變。對于阻塞性肺氣腫這個疾病來說，大多是由慢性支氣管炎發展而來的。而這個疾病很少采用手術進行治療的，主要是采用藥物保守的方式進行治療，需要長期使用支氣管擴張劑，比如抗膽堿能藥物異丙托溴銨，噻托溴銨或者是噻托溴銨合并奧達特羅的復合制劑吸入。
阻塞性肺氣腫可以手術治療嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-11-062378次
阻塞性肺氣腫治療：
阻塞性肺氣腫癥狀：
患者主要的癥狀會出現有進行性加重的呼吸困難，一般以呼氣性呼吸困難為主。隨著呼吸困難表現的加重，休息狀態下也會出現呼吸困難，通氣不暢。當患者的免疫力下降，受到細菌等病原體感染時會出現有呼吸困難的加重，可伴隨有氣促、氣短、喘息等癥狀，而且容易出現電解質、酸堿平衡失調引發低氧血癥和高碳酸血癥，可能會出現有呼吸衰竭的癥狀發生。
阻塞性肺氣腫體征：
慢性阻塞性肺氣腫存在胸部桶狀胸，所謂桶狀胸就是前后徑和左右徑的比例發生改變，正常的左右徑大于前后徑，慢性阻塞性肺氣腫的比例可能發生變化，甚至前后徑和左右徑一致。肋間隙要增寬，呼吸道肋間隙增寬，呼吸動度幅度會減少。觸診的時候呼吸的動度減弱，叩診要呈過清音，叩診可表現為肺下界下移。聽診可表現為呼吸音的減弱。
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阻塞性黃疸的表現阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23623次
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術，外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的，但是肺移植手術風險比較大，創傷也比較大，花費也比較大。
01:54
李彤
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-08-29 30566次
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阻塞性肺氣腫可以手術治療嗎阻塞性肺氣腫常與慢性支氣管炎同時存在，其誘發因素多為吸煙，大氣污染和感染。因此對于阻塞性肺氣腫的處理臨床中主要有以下幾點：一、戒煙，減少職業暴露。二、可以在阻塞性肺氣腫患者急性加重期根據痰培養結果應用抗生素及對癥處理。三、阻塞性肺氣腫的患者如出現缺氧明顯，可以家庭氧療，每天15小時以上。而對于阻塞性肺氣腫，病情逐漸加重。合并有肺心病，心衰時，則根據上述治療原則保持呼吸道通暢，糾正心衰，抗感染等對癥處理之外，如患者出現肺大皰，但身體能夠耐受，術前評估后可以予以肺泡減容術等對癥處理。語音時長 01:18”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2019-11-05 1541次
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阻塞性肺氣腫治療阻塞性肺氣腫的治療，包括一般治療以及藥物治療。一般治療措施主要就是，飲食方面要注意營養合理，避免挑食，適當的加強營養，增強體質。另外，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規律，多吃些新鮮的蔬菜水果。還有平時要注意加強身體的鍛煉，選擇有氧運動方式，選擇慢跑快走，騎自行車，游泳，堅持長期鍛煉，才能夠提高身體素質，避免感染，減少感染。另外，如果是合并感染的話，那么就需要進行藥物治療。一般情況下，主要就是積極的抗感染藥物，選擇方面一般都是根據藥物敏感試驗，來選擇敏感的抗生素。如果伴有嚴重的肺功能不全，精神不安這種情況，那么要適當的改善通氣，抓緊吸氧。要注意患者的呼吸功能，如果說有肺性腦病的情況，應該用呼吸機輔助呼吸。同時，要對癥的化痰止咳，關鍵就是要化痰，適當的應用化痰藥物。常用的主要有溴己新、氨溴索，再就是解痙平喘治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-01 2199次
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阻塞性肺氣腫可以手術治療嗎病情分析：阻塞性肺氣腫可以手術治療。阻塞性肺氣腫會導致患者出現逐漸加重的呼吸困難，尤其早期是在活動后出現呼吸困難。意見建議：阻塞性肺氣腫的患者在治療期間一定要臥床休息，平時應吃一些高蛋白、高維生素、易消化的食物，必要的時候可以使用胃管飲食。日常生活中一定要及時的查看患者的生命狀態，有沒有出現呼吸進行性加重等癥狀。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-21 801次
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阻塞性肺氣腫傳染嗎你好，很高興為您服務，慢性阻塞性肺疾病是一組七劉樹線為特征的肺部疾病，氣流受限不完全肯定曾進行性發展，但是可以預防和治療的疾病，慢性阻塞性肺疾病，主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的損害。，慢性阻塞性肺氣腫是不會傳染的。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-24 1802次
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 76次
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現一些胃腸道
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-08-29 1810次
