新生兒換血療法是換出新生兒部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血的情況，同時(shí)換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，其可以糾正貧血，改善新生兒血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。
新生兒換血療法的關(guān)鍵是血源，對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與新生兒同型的血液，緊急或者找不到血源時(shí)，也可以選用O型血。母親O型，新生兒A型或B型的ABO溶血病，最好用AB型血漿和O型紅細(xì)胞的混合血，也可用抗A或者抗B效價(jià)不高的O型血，或者新生兒同型血，有明顯貧血和心率衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。
新生兒換血療法的注意事項(xiàng)，具體如下：第一，注意換血的血型，要選擇正確的血型進(jìn)行換血；第二，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；第三，選擇好換血的途徑，如可以用臍靜脈，以及是雙管同步換血、中心靜脈等；第四，在換血的過程中要注意新生兒換血的量和換血的速度，速度過快可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭或者是發(fā)生栓塞，同時(shí)要注意在換血的過程中可能發(fā)生低血糖、低血鈣、低體溫，要糾正缺氧、貧血、水腫和電解質(zhì)紊亂，一旦發(fā)生心力衰竭，要放緩換血的速度，必要時(shí)要針對(duì)心衰進(jìn)行處理。換血之后，要注意可能發(fā)生新生兒壞死性的小腸炎以及腸穿孔。換血中可以用肝素作為抗凝劑，肝素的用量不能過大，以免引起出血或者是血小板減少。
