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• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 36965次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 19127次

• 鼻咽癌轉移肝和肺好治愈嗎
  鼻咽癌出現肝轉移和肺轉移，這種程度基本上是很難治愈的。但是還能活多久，不僅僅是因為腫瘤的原因，我們還要考慮患者本身的情況。患者的年齡是大還是小，平時的身體素質是好還是不好，對抗疾病的信念是強還是弱，生存的信念是強還是弱，這些都會影響患者的存活。我們要做的就是在醫院采取對癥的治療，加強營養和止痛處理，爭取讓患者的生活質量得到提高。同時鼓勵患者加強營養，配合治療，這樣都可以提升患者的存活時間。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-27 4412次

• 鼻咽癌肺轉移癥狀
  癌癥發展到一定程度均會發生轉移，鼻咽癌晚期發生肺轉移是臨床常見的疾病發展，對于患者來說如果能早期發現轉移癥狀，并進行相應的合理治療對疾病的預后有積極的幫助。晚期鼻咽癌轉移的臨床癥狀會隨病情的進展而不斷的加重，所以分為了早中晚三個階段：一，早期一般不會表現出肺部癥狀，多數患者通常是在進行常規胸透x線檢查時發現肺部有瘤變的。二，中期鼻咽癌肺轉移患者會表現出咳嗽、咳血、胸痛，氣短等癥狀，肺轉移瘤變大或腫瘤侵犯胸膜引起胸積液時患者會出現氣促、咳嗽、胸痛等現象，縱膈受累壓迫喉返神經會導致聲音嘶啞，左肺的轉移瘤累及胸膜會引起左上腹部疼痛等。三，晚期的時候患者會出現胸水以及嚴重的呼吸困難現象，治療難度也隨之大幅度增加。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-22 4124次

• 鼻咽癌晚期肺轉移還能治好嗎
  病情分析：鼻咽癌晚期患者出現肺部轉移，這種情況治療難度是非常大的，很難達到治愈。治療方案目前比較常用的有放射治療和化療，但是具體的治療效果有個體差異，很多患者主要是控制病情，改善癥狀，提高生活質量。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物，不要劇烈運動，不能過度疲勞，而且需要放松心情。而且需要長期規律的復查，觀察病情的波動情況。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-05-09 901次

• 鼻咽癌怎么預防轉移
  病情分析：對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復查，出現不適時需與醫生溝通，完善相關檢查，若出現轉移的跡象，需立即進行治療干預。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發現，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣，保持健康的心態，勤復查，出現不適情況，需多與醫生溝通。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-09-04 1501次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌轉移肝有什么癥狀
  鼻咽癌轉移肝有肝區疼痛、黃疸、食欲不振等癥狀。1、肝區疼痛：如果鼻咽癌轉移到肝，當肝臟的轉移病灶刺激到肝臟的背膜，就可以引起病人出現右上腹部疼痛的癥狀，這個時候可以在醫囑下給予水楊酸類的止痛藥物，比如復方氨酚那敏顆粒、復方乙酰水楊酸片進行止痛。2、黃疸：黃疸是血液中膽紅素升高導致的黏膜、鞏膜等黃染的
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-08-10 319次