糖皮質激素治療天皰瘡的原則

糖皮質激素治療天皰瘡的原則是提高療效、減少不良反應。

天皰瘡是一種慢性、復發性、嚴重的表皮內棘刺松解性大皰性皮膚病。在臨床上可以分為尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型。診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘刺松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。

糖皮質激素對自身免疫病性炎癥有明顯的抑制作用,可迅速控制癥狀,抑制新生水皰的發生,避免進一步的體液丟失造成對患者的繼發性身體機能狀態的影響,是目前天皰瘡主要治療藥物,但糖皮質激素是一把雙刃劍,副作用很多,所以治療一定要在專業醫生指導下并定期復查,這樣才能既很好控制病情又盡量避免副作用。一般采用較大劑量先控制病情,然后緩慢減量,具體建議遵從醫生的醫囑進行治療。

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