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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過(guò)住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒(méi)有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測(cè)體重：體重監(jiān)測(cè)結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡(jiǎn)單的評(píng)判指標(biāo)。二、飲食和營(yíng)養(yǎng)方面：對(duì)于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營(yíng)養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時(shí)就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動(dòng)：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動(dòng)即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動(dòng)量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測(cè)血壓和心率：建議心衰病人堅(jiān)持測(cè)量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時(shí)服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4138次

• 糖尿病足與壓瘡鑒別

  糖尿病足就是糖尿病的患者，他的腳壞了，不管是什么原因，是比如說(shuō)穿了個(gè)新鞋硌的、磨破的、還是燙的、還是壓的或者是扎的，還有就是有一些老人，行動(dòng)不方便的，他可能臥床了，然后他就是那個(gè)腳后跟，一直在床上壓著壓壞了，不管是什么原因?qū)е碌模灰愕哪_破了，我們就叫糖尿病足。為什么要起這個(gè)名，就是因?yàn)樘悄虿∽闾缓煤昧耍念A(yù)后非常的差，它主要是兩個(gè)因素，第一血糖的問(wèn)題導(dǎo)致血管的病變，本身腳上的血供就很少對(duì)吧，然后第二就是因?yàn)槟隳_上的脂肪、肉或者肌肉都很少，稍微破一點(diǎn)就見(jiàn)骨頭了，骨頭上長(zhǎng)肉是非常難的，所以糖尿病足非常值得關(guān)注，一旦破了一定要去醫(yī)院看，你在家里是處理不好的，這里說(shuō)到壓瘡，說(shuō)完這個(gè)可能就好理解了，壓瘡就是壓壞的包括各個(gè)部位，比如說(shuō)背部比如說(shuō)臀部，比如說(shuō)足部都可以，但是它跟糖尿病足，還是有點(diǎn)區(qū)別的，比如說(shuō)你是背部或者臀部，它可能有很厚的脂肪墊或者肌肉，所以它愈合起來(lái)要比腳要好一些，但是只要是糖尿病的，你的身上哪里破了，都是比正常人愈合起來(lái)要困難的，大家一定要重視。

  

  01:48
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3052次

• 壓瘡發(fā)生的原因
  引起壓瘡發(fā)生的原因主要有兩種情況：一，長(zhǎng)期臥床的病人體位不變，容易導(dǎo)致身體的局部長(zhǎng)期受壓，常見(jiàn)于昏迷、癱瘓的病人。二，使用石膏夾板和繃帶時(shí)，襯墊不當(dāng)，松緊不合適，可以使局部組織長(zhǎng)期受壓，產(chǎn)生壓瘡。壓瘡是身體局部長(zhǎng)期受壓后，影響血液循環(huán)，從而導(dǎo)致組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏，而引起組織壞死。壓瘡一般好發(fā)于骨凸的部位，比如骶骨、枕骨、脊柱、肩胛、坐骨結(jié)節(jié)等部位。受壓的皮膚一開(kāi)始蒼白或灰白，邊界清楚，中心顏色比較深，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)水泡，水皰破裂后會(huì)形成潰瘍，如果不及時(shí)處理，潰瘍甚至可以達(dá)肌肉、骨骼或關(guān)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-03-12 8130次

• 脊髓損傷后發(fā)生壓瘡該如何護(hù)理
  一旦出現(xiàn)壓瘡，立即使壓瘡局部減壓，避免局部皮膚組織長(zhǎng)期受壓，讓患者臥于氣墊床上，設(shè)立翻身卡，對(duì)患者何時(shí)翻身何時(shí)更換體位進(jìn)行系統(tǒng)的記錄，翻身側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐體位，并用枕頭將骨突處如膝蓋、內(nèi)踝分開(kāi)避免直接接觸，使用輪椅時(shí)指導(dǎo)患者每三十分鐘進(jìn)行臀部減壓一次，既用雙手支撐輪椅扶手上撐起臀部持續(xù)一分鐘，如果患者不能撐起由護(hù)理人員或家屬?gòu)妮喴魏蠓矫堪胄r(shí)抬起患者進(jìn)行減壓一次，根據(jù)壓瘡的深淺度來(lái)決定采取哪一種換藥方法。控制影響患者壓瘡愈合的全身因素，根據(jù)患者病情給予患者進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的清淡飲食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，降低壓瘡的發(fā)生率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1746次

• 什么叫做壓瘡
  病情分析：壓瘡又名褥瘡，是人體局部組織長(zhǎng)期受壓，持續(xù)性的缺血缺氧營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致組織潰爛壞死形成的。臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)受壓部位出現(xiàn)紅斑，水泡，潰瘍等。意見(jiàn)建議：要對(duì)病人進(jìn)行減壓護(hù)理，使用氣墊床、海綿墊、軟枕頭等，并且定時(shí)翻身解除身體各部位的壓力。增強(qiáng)飲食上的營(yíng)養(yǎng)，保持皮膚的清潔干燥。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-14 2203次

• 如何預(yù)防壓瘡
  病情分析：在日常生活中病人可以通過(guò)合理飲食，改變體位減輕局部壓力來(lái)預(yù)防壓瘡的情況，在飲食方面病人應(yīng)該補(bǔ)充足夠的維生素，礦物質(zhì)，蛋白質(zhì)，纖維素和微量元素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。意見(jiàn)建議：建議病人要避免吸煙，飲酒等不良的因素，可能會(huì)增加壓瘡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，然后要定時(shí)更換姿勢(shì)，防止出現(xiàn)皮膚破損的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1903次

• 白蛋白低于多少易發(fā)生壓瘡
  正常情況下，白蛋白低于28g/L易發(fā)生壓瘡。白蛋白是機(jī)體的重要蛋白質(zhì)，在維持機(jī)體滲透壓、提高機(jī)體免疫力等方面具有重要意義。白蛋白低于28g/L會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良、性功能減退，還會(huì)出現(xiàn)浮腫等癥狀。而且白蛋白低于28g/L后抵抗能力差，臥床時(shí)間久了就容易發(fā)生壓瘡。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 222次

• 尿潴留病人容易發(fā)生壓瘡嗎
  尿潴留病人一般容易發(fā)生壓瘡。老年人摔倒臥床，排尿不暢，出現(xiàn)尿潴留，容易發(fā)生泌尿系感染。而且局部皮膚組織和肢體長(zhǎng)時(shí)間受壓，受壓處因缺乏肌肉和脂肪組織保護(hù)，血液循環(huán)障礙會(huì)引起壓瘡。此外，如果大小便失禁、經(jīng)常流汗液或者尿液浸濕皮膚，沒(méi)有及時(shí)處理，皮膚受潮濕刺激容易形成壓瘡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-08-18 100次