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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6826次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個(gè)臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級(jí)，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級(jí)。對(duì)于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級(jí)，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級(jí)，最重的是四級(jí)，所以有一、二、三、四級(jí)的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個(gè)簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14945次

• 右心衰竭水腫的原因
  右心衰竭水腫的原因主要是由于以下的原因引起，因?yàn)橛倚乃ソ咭院螅倚氖依锏难翰荒軌蛑鲃?dòng)順利的排經(jīng)肺動(dòng)脈瓣，排入到肺循環(huán)當(dāng)中，導(dǎo)致右心室壓力增高，右心房內(nèi)的血液不能順利的進(jìn)入右心室內(nèi)充盈，所以引起中心靜脈壓升高。中心靜脈壓升高以后，靜脈回流受阻及減少，導(dǎo)致全身靜脈液體靜壓升高，這種靜脈壓力升高以后會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)隔的身體部位，或者是位置低垂地方液體回流障礙，導(dǎo)致水腫，這種水腫常常為對(duì)稱性，表現(xiàn)為凹陷性的水腫，常在活動(dòng)以后加重，早晨休息以后或者平臥位，抬高雙肢以后水腫可以減輕，同時(shí)右心塞竭水腫患者還可以出現(xiàn)肝臟的淤血，胃腸道瘀血水腫的情況。總而言之，右心衰竭水腫是一個(gè)臨床的常見疾病，發(fā)現(xiàn)時(shí)需要積極救治，同時(shí)尋找引起右心衰竭的具體原因。常見的如肺部疾病阻塞經(jīng)肺疾病、肺動(dòng)脈高壓，甚至肺動(dòng)脈栓塞、心包疾病等。
  語音時(shí)長 2:03”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-21 9551次

• 左心衰竭和右心衰竭的區(qū)別
  左心衰竭指的是左心室的心力衰竭，右心衰一般指的是右心室的心力衰竭，心臟的收縮舒張功能衰竭，都稱為心衰。對(duì)于左心衰竭這種情況非常的多見，好多疾病都可以引起左心衰竭，比如高血壓性心臟病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病，另外先天性心臟病，都有可能會(huì)引起左心衰竭。左心衰竭主要就是肺循環(huán)瘀血，患者以胸悶、氣喘為主要臨床表現(xiàn)。另外有可能會(huì)出現(xiàn)夜間，陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。右心衰竭往往是右心室的收縮舒張功能下降，主要見于慢性阻塞性肺疾病，也就是肺心病。另外肺栓塞，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，都有可能會(huì)引起右心衰竭。對(duì)于右心衰竭的癥狀體現(xiàn)主要就是體循環(huán)瘀血，有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水這樣的表現(xiàn)，對(duì)于心衰的治療首先應(yīng)該尋找病因。針對(duì)病因治療再就是營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，減輕心臟負(fù)荷來治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 10586次

• 右心衰竭為什么會(huì)水腫
  右心衰引起水腫的原因是心性水腫最早出現(xiàn)在身體的下垂部位，心性水腫發(fā)生的機(jī)制：心力衰竭時(shí)，心收縮力減弱致排血量減少，靜脈回流受阻，再加之鈉水潴留使血容量增多等作用，均使靜脈壓升高，后者又引起毛細(xì)血管流體靜壓升高和淋巴回流受阻，引起組織水腫。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3703次

• 右心衰竭會(huì)導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會(huì)表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1203次

• 左心衰竭和右心衰竭水腫的區(qū)別
  左心衰竭和右心衰竭水腫的區(qū)別在于左心衰竭主要是四肢水腫以及面部水腫，右心衰竭主要是雙下肢的水腫。左心衰竭可引起肢體水腫、面部水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有明顯的眼瞼腫脹現(xiàn)象。右心衰竭時(shí)，右心房壓力過高，上下腔靜脈回流受阻，靜脈壓力升高，毛細(xì)血管靜水壓升高，液體從血管轉(zhuǎn)移到組織空間，組織間形成水腫，出現(xiàn)下肢低垂的部
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 506次

• 左心衰竭右心衰竭區(qū)別
  左心衰竭右心衰竭區(qū)別為癥狀不同、病因不同。1、癥狀不同：左心衰竭是以肺循環(huán)為主要特征，可表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且呼吸困難的癥狀會(huì)隨著病情的發(fā)展有所加重，會(huì)表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、陣發(fā)性呼吸困難等。右心衰竭是以體循環(huán)表現(xiàn)為主，可表現(xiàn)為雙下肢的水腫、肝脾腫大、頸靜脈怒張等癥狀，會(huì)導(dǎo)致消化道淤
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 263次