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• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。

  

  01:32
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5123次

• 急性肺水腫措施

  發(fā)生急性肺水腫的病人，我們會(huì)看到典型的癥狀，像極度的呼吸困難，端坐位呼吸，面色蒼白，口唇、指甲床發(fā)紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰，這樣我們就需要在第一時(shí)間，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵取Ｊ紫然颊邞?yīng)保持一個(gè)坐位，或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量；第二要及時(shí)讓患者吸上氧，幫助患者清理呼吸道分泌物，通暢氣道，吸氧，來糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài)，還要同時(shí)開通靜脈通路。針對(duì)肺水腫應(yīng)用利尿劑，糖皮質(zhì)激素等藥物，還要觀察患者的血壓、血氧、呼吸、心率等生命體征的變化，積極應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管，還有減輕肺水腫的藥物。病人還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步行各項(xiàng)檢查，查找引起肺水腫的病因，針對(duì)病因行有效的治療。

  

  01:36
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5478次

• 心源性肺水腫
  心源性肺水腫是臨床上特別是中老年人比較常見的一種疾病。在某種病理狀態(tài)時(shí)，如回心血量及右心排出量急劇增多和左心排出量突然嚴(yán)重減少。造成大量血液積聚在肺循環(huán)中，值得非毛細(xì)血管靜脈壓急劇升高，當(dāng)身高超過肺毛細(xì)血管內(nèi)，膠體滲透壓時(shí)。一方面毛細(xì)血管內(nèi)，血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變。另一方面非循環(huán)淤血肺毛細(xì)血管滲透性增高。液體通過毛細(xì)血管壁濾出形成肺水腫。臨床上由于高血壓性心臟病，冠心病，及風(fēng)濕所引起的急性肺水腫，占心源性肺水腫的絕大部分，心肌炎，心肌病，先天性心臟病，嚴(yán)重的快速心律失常等也可引起。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 9661次

• 心源性肺水腫
  首先心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律的，查體有相應(yīng)的體征。另外發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸可達(dá)三十到四十次每分，端坐呼吸，頻繁咳嗽，常咳出泡沫痰，伴煩躁不安、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓等，嚴(yán)重時(shí)可咳出大量粉紅色泡沫樣痰，發(fā)作時(shí)心率和脈搏增快，血壓在起始時(shí)可升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 7778次

• 心源性肺水腫癥狀
  心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律的，查體有相應(yīng)的體征。另外，發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸可達(dá)30到40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2702次

• 急性肺水腫表現(xiàn)
  根據(jù)急性肺水腫的發(fā)展和發(fā)生過程，主要分為肺間質(zhì)水腫期和肺泡水腫期。肺間質(zhì)水腫期的表現(xiàn)，主要有病人常感到恐懼，胸悶，咳嗽，又呼吸困難，面色蒼白，呼吸急促，心動(dòng)過速，血壓升高，可聞及哮鳴音。肺泡水腫期病人的面色更加蒼白，更覺得呼吸困難，出冷汗，口唇更加蒼白，涌出大量粉紅色泡沫痰，全麻的病人可表現(xiàn)為呼吸道的阻力增加和發(fā)紺，經(jīng)氣管導(dǎo)管噴出大量的粉紅色的泡沫痰，這個(gè)時(shí)候聽診雙肺，雙肺布滿了濕啰音，同時(shí)血壓開始下降。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2303次

• 急性肺水腫是心源性水腫嗎
  急性肺水腫不是心源性水腫，心源性水腫只是急性肺水腫的發(fā)病原因之一。急性肺水腫的病因包括心源性水腫和非心源性水腫。心源性水腫是因?yàn)樽笮氖夜δ懿蝗珜?dǎo)致心臟射血功能下降，導(dǎo)致大量血液在肺循環(huán)中積聚，肺血管中的壓力升高，因此會(huì)有液體滲出到肺組織中形成水腫。非心源性水腫是心功能不全引起的水腫，如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 129次

• 急性心源性肺水腫早期護(hù)理
  急性心源性肺水腫早期護(hù)理有體位、吸氧、鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素和生活護(hù)理等。（1）體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。（2）吸氧：高流量吸氧6-8L/分，20﹪-30﹪酒精濕化吸氧。（3）鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對(duì)于昏迷休克嚴(yán)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 66次