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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6998次

• 老年癡呆怎么辦？

  老年癡呆癥是我們經常聽到的一種病癥，患有老年癡呆后一般是積極的使用藥物控制病情，并且在生活當中，患者的家屬要給予患者精神上的支持，對患者要精心的照顧。老年癡呆的患者雖然是不能治愈的，但是可以通過藥物延緩患者的病程。可以服用一些西藥，因為西藥治療老年癡呆的療效是比較明確的，而且機制也比較明確，臨床上一般可以應用膽堿酯酶抑制劑。這類制劑其中的卡巴拉汀主要是改善患者認知障礙的，比如說記憶力、注意力、以及方位感的改善，是膽堿脂酶抑制劑一類藥物當中，唯一能夠對日常生活當中的認知行為，及綜合能力有顯著改善的，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物。患者的家屬一定要細心照顧老年患者，因為這個病的老年人，他們的生活自理能力是會逐漸喪失的，并且容易出現情緒的起伏。因此家屬一定要有耐心，這樣患者的生活質量才不會降得很低。如果需要服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 5970次

• 何謂血管性癡呆？
  血管性癡呆是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的癡呆，換句話說任何腦血管病都可以引起血管性癡呆。復發性的雙側腦血管病如心源性腦梗死和廣泛的小血管病變，如高血壓或血管炎，更容易引起多發性梗死性癡呆。大動脈腦血管病、粥樣硬化或栓塞，都可以使腦體積減小，多次梗死的體積累計達到50~100毫升時即可出現癡呆。另外重復多次卒中，患者常常有多種神經功能障礙，如失語、失用、健忘等，最終導致或加重癡呆。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-06 1727次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發性梗死性癡呆，戰略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結節性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導致的認知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預。另外，對于生活習慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強鍛煉。能夠促進癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認知功能，
  語音時長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-26 3597次

• 老人血管性癡呆怎么辦
  病情分析：一方面可以給患者使用改善認知功能的藥物，臨床上通常使用膽堿酯酶抑制劑積極干預。另一方面治療腦血管病，比如患者是腦出血導致的，可以給患者使用營養神經的藥物，平時控制好血壓。意見建議：建議對患者也要加強護理，防止意外，如果患者出現了精神癥狀，可以適當的使用抗精神病藥物對癥治療。同時要注意加強認知功能的康復訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 601次

• 如何預防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發腦梗塞或腦白質病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次