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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7610次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 17144次

• 孕婦血糖多高需要打胰島素
  孕婦合并血糖高的時(shí)候，它有一個(gè)控制的目標(biāo)，比正常人要稍微的低一些，空腹的話最好是能夠達(dá)到5.3mmol/L以下，其他的教材可能會(huì)有不同的說法，大體上是5.3到5.5mmol/L左右的范圍。餐后血糖一般是是需要低于8到8.5mmol/L的，不同的參考教材上面提到的數(shù)值也是有所差別的?；颊呷绻巧咧螅?jīng)過積極的控制飲食仍然沒有使血糖達(dá)標(biāo)，這時(shí)候就開始用胰島素，劑量的大小根據(jù)血糖情況，由內(nèi)分泌科醫(yī)師面診之后制定。
  語音時(shí)長 01:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 16991次

• 孕婦血糖多少需要打胰島素
  孕婦如果有高血糖的情況，可分為兩種，一個(gè)是妊娠期的糖尿病，再一個(gè)就是糖尿病合并妊娠。對于妊娠期的糖尿病的話，我們說孕婦的血糖控制的目標(biāo)要比正常人要嚴(yán)格一點(diǎn)，如果在做糖耐量篩查血糖的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了懷孕期間有糖尿病，血糖升高的不是特別明顯的話，我們可以先讓患者嘗試著用飲食還有運(yùn)動(dòng)的方法來控制血糖，適當(dāng)?shù)膶嬍晨刂频膰?yán)格一點(diǎn)，然后我們測血糖看一看，如果確實(shí)經(jīng)過了飲食和運(yùn)動(dòng)仍然不能把血糖控制好，就要開始打胰島素了。具體的就是，開始治療的這個(gè)血糖的水平值沒有一個(gè)很明確的規(guī)定，患者可以到當(dāng)?shù)氐膬?nèi)分泌科結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)師的意見。我們對于這妊娠期伴有血糖升高的情況，不管是用胰島素還是單純飲食運(yùn)動(dòng)控制，都要把血糖控制在理想的范圍之內(nèi)，這樣的話才能夠有效地減少血糖的升高，對于母親和嬰兒和胎兒的影響。
  語音時(shí)長 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 14975次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5103次

• 打胰島素需要住院嗎
  胰島素是糖尿病一個(gè)非常重要的治療方式，一般適用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及2型糖尿病血糖升高比較明顯或者合并急性并發(fā)癥、圍手術(shù)期的患者。如果是剛剛起始胰島素治療的話，建議住院調(diào)理好一些，這樣相對比較安全。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-21 4103次

• 孕婦空腹血糖6.0需要打胰島素嗎
  孕婦空腹血糖6.0mmol/L通過飲食控制后，沒有出現(xiàn)升高不需要注射胰島素治療，如果飲食治療控制不佳都情況下需要注射胰島素進(jìn)行治療。胰島素作為妊娠期間患者血糖的控制的常用藥物，患者空腹血糖6.0mmol/L的情況下，首先采取的飲食控制治療和運(yùn)動(dòng)治療，建議患者平時(shí)飲食上減少高糖食物的攝入，同時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-20 1797次

• 孕婦空腹血糖5.7需要打胰島素嗎
  ?空腹血糖5.7是有一點(diǎn)偏高的，沒有達(dá)到孕婦的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，如果空腹血糖5.7，那患者更應(yīng)該注意下餐后血糖的情況，因?yàn)榭崭寡巧云咭恍?，餐后血糖肯定也?huì)高的，所以如果真的是血糖控制不好，飲食控制也降不下來的，最好使用胰島素治療。因?yàn)槿绻浅掷m(xù)偏高，可能會(huì)對孕婦或者是對于孩子發(fā)育，新生兒的情況都會(huì)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 657次