患者明確診斷后，首先通過藥物、激光等治療，如果眼壓仍然得不到控制，加上視神經(jīng)損傷加重，視力持續(xù)減退時，就需要采取手術治療了。
青光眼的手術已經(jīng)比較成熟，算是中型的手術，患者無須過度緊張。術后三天內不要洗臉，避免引起細菌感染，同時還要定期復查。
哪些青光眼患者適合手術治療
崔馨副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院眼科
2024-12-17630次
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 6124次
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青光眼的手術治療方法青光眼的手術治療主要有兩大類，一類是減少房水的生成，另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術，一般來說都是姑息性的手術，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術，或者是睫狀體的光凝手術，它破壞了產(chǎn)生房水的這個睫狀體，上皮細胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術治療方法就是增加房水的引流，促進房水的排泄。那么這個手術的方式又分為兩大類，一類是增加了房水的內引流，這種手術方式，我們是對于早期的閉角型的青光眼。如果這時候房角僅僅是狹窄，或者是關閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術，或者是虹膜根部切除術，來改變前后房的這個壓力平衡，這是一個內引流的手術方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術方式，最典型的手術就是小梁切除術。就是眼內的房水不能及時地被排出體外，那么我們做一個通道，不管是用植入這個植入閥或植入釘?shù)姆绞剑€是就是傳統(tǒng)的小梁切除術，我們就是建立一個外濾過通道，讓這個房水沿著我們的外濾過通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個手術經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因為我們人體都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個通道就容易被這個疤痕所封閉住，導致了手術的失敗。所以對于小梁切除術的患者，做二次手術，甚至三次手術，多次手術，都也是一個比較常見的現(xiàn)象。
02:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 4496次
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哪些青光眼患者適合手術治療青光眼是眼科常見疾病，是目前位列首位的不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國常見致盲眼病，通常以下患者適合通過手術治療青光眼：第一是經(jīng)過藥物保守治療與激光治療，眼壓仍然無法控制到安全水平的青光眼患者，如果不采取手術治療的方式，長時間的高眼壓會導致患者視神經(jīng)萎縮與視野缺損，從而使視功能逐漸喪失，需要果斷進行手術治療，從而保護視功能。第二是發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)進展至晚期的青光眼患者。此類患者保守治療通常效果不好，如果仍然首選保守治療，眼壓會持續(xù)較長時間維持在較高水平，從而對視功能造成不可逆的損傷，通常需要盡早進行手術治療。語音時長 01:18”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 1502次
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青光眼患者適合哪些運動一般來說，青光眼患者除了一些極限運動和一些比較劇烈的運動不推薦之外，常規(guī)的運動方式?jīng)]有特別的禁忌，主要是因為當人在極限運動和劇烈的運動時，人體內的腎上腺素分泌會增多，腎上腺素分泌會增多，會導致雙眼瞳孔增大，從而導致房角的臨時性阻塞，這時容易引起青光眼的反復發(fā)作。反復發(fā)作的青光眼極其容易導致視神經(jīng)的損傷，甚至于萎縮，從而嚴重的影響視力，甚至于失明。同時青光眼患者在日常生活中，應該盡量的保持心態(tài)平和，心胸開闊，切忌易焦躁。語音時長 01:11”
李亨輝
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-09 2508次
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哪些青光眼患者適合手術治療病情分析：病情已經(jīng)進展至中晚期的青光眼患者，或者是經(jīng)過藥物、激光等保守治療，眼壓無法控制到安全水平的青光眼患者，需要通過手術治療。意見建議：青光眼手術是眼科常見的手術方式，又可以細分為復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術，青光眼引流器植入術等不同的類型，都可以通過降低眼壓來治愈青光眼。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-06-11 801次
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青光眼患者適合哪些運動病情分析：青光眼患者適合一些在光線比較好的環(huán)境下做比較舒緩的運動，比如在室外打太極拳，快走，散步等等。不宜進行過于劇烈的運動，比如打籃球，踢足球等等，防止造成眼部外傷。意見建議：建議青光眼術后的患者在術后一個月內不要游泳，不要蒸桑拿，以免增加術后感染眼內炎的幾率，造成嚴重后果。并且術后要遵醫(yī)囑應用滴眼液。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-17 1705次
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青光眼手術青光眼現(xiàn)在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優(yōu)點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4313次
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青光眼治療青光眼的治療有保守的治療和手術治療等，一般對于藥物無法治療的就需要進一步手術治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請在醫(yī)生指導下使用。激光治療（2）如果藥物仍無法控制，請在進行其他外科手術前嘗試激光治療。新的測試表明，激光治療對開角型青光眼有效。該方法使用激光照射
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4346次
