肺炎時(shí)心力衰竭常以右心衰竭為主。肺炎作為肺部感染引發(fā)的炎癥，嚴(yán)重時(shí)可能致使全身性反應(yīng)，累及心臟，引發(fā)右心衰竭這一并發(fā)癥。以下是相關(guān)具體情況：
一、肺炎引發(fā)右心衰竭的原因
肺炎時(shí)，肺部炎癥可能致使肺動(dòng)脈高壓，增加右心室負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)此以往，右心室因長(zhǎng)時(shí)間承受過(guò)大壓力，功能受損，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰竭。
二、右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭時(shí)，心臟泵血功能下降，體循環(huán)淤血，患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大等癥狀。
三、治療策略
1、控制感染
使用抗生素如青霉素、頭孢菌素等，消除肺部炎癥，這是治療的基礎(chǔ)。
2、改善心功能
應(yīng)用強(qiáng)心藥物如洋地黃類(lèi)，增強(qiáng)心肌收縮力。
3、降低肺動(dòng)脈高壓
使用擴(kuò)張血管的藥物，如硝酸甘油，降低肺動(dòng)脈壓力，減輕右心室負(fù)擔(dān)。
4、利尿治療
給予利尿劑如呋塞米，減少體液潴留，緩解體循環(huán)淤血癥狀。
5、支持治療
包括吸氧、臥床休息、營(yíng)養(yǎng)支持等，提高患者整體狀況。
綜上所述，肺炎時(shí)心力衰竭以右心衰竭為主，治療需綜合考慮控制感染、改善心功能、降低肺動(dòng)脈高壓等多方面因素，以全面提升患者健康狀況。
