直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人，女性比較多，見(jiàn)患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良，患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀，患者可以沒(méi)有大便干燥的情況，一般多因?yàn)殚L(zhǎng)期排便困難就診，目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
直腸粘膜內(nèi)脫垂
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-01-3012519次
概述：
檢查與治療建議：
直腸粘膜內(nèi)脫垂最常用的檢查手段為肛門鏡檢查以及排糞造影檢查，肛門鏡下可以見(jiàn)到直腸粘膜脫垂臃阻于直腸腔內(nèi)，直腸腔變窄，不通暢，囑患者用力增加腹壓時(shí)，脫垂粘膜更加明顯。
排糞造影檢查需要進(jìn)行清潔灌腸，清潔灌腸以后從肛門灌入鋇劑，囑患者下蹲位做排便動(dòng)作，并進(jìn)行X射線拍片檢查，X線拍片上可以見(jiàn)到直腸粘膜呈螺旋樣下垂，直腸腔狹窄，部分女性病人可以同時(shí)伴有直腸前壁前突的癥狀。
直腸粘膜內(nèi)脫垂目前主要的治療手段是手術(shù)治療，包括粘膜下硬化劑注射，吻合器直腸粘膜環(huán)切術(shù)，直腸粘膜結(jié)扎懸吊術(shù)等等，其中以吻合器直腸粘膜環(huán)切術(shù)+直腸粘膜結(jié)扎懸吊術(shù)最為常用，手術(shù)的主要步驟是用pp h吻合器環(huán)形切除直腸粘膜2到4厘米，以縮短并懸吊直腸粘膜的目的，如果直腸粘膜脫垂比較嚴(yán)重，還可以合并使用腸粘膜結(jié)扎懸吊。
飲食注意：
直腸粘膜內(nèi)脫垂患者應(yīng)該多進(jìn)食，富含纖維素食物，避免辛辣刺激，保持大便通暢，尤其是手術(shù)以后控制飲食，多飲水，減少如廁時(shí)間，控制如廁時(shí)間在10分鐘之內(nèi)。
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來(lái)了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說(shuō)黏膜也好，脫出，這是第一個(gè)。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會(huì)有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難，因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛，因?yàn)槟c子在外邊，所以他會(huì)有墜脹感，也會(huì)由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法，一個(gè)就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個(gè)是保守治療，消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢，對(duì)這些效果不明顯的，比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔，用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種，是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門進(jìn)行治療，以前常用的就是肛門緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單，效果也是比較不錯(cuò)的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 4243次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂癥狀直腸黏膜內(nèi)脫垂主要癥狀就是有腫物從肛門內(nèi)脫出，剛開(kāi)始腫物較小，排便時(shí)可以脫出，便后可以自行復(fù)位，隨著脫出的越來(lái)越頻繁，腫物脫出越來(lái)越大，便后需要用手托回肛門內(nèi)，伴有排便不盡和下墜感，病情再加重則在咳嗽、用力甚至站立時(shí)易咳突出，隨著脫垂的加重，引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，導(dǎo)致肛周皮膚濕疹瘙癢。并且因?yàn)橹蹦c排空困難，常出現(xiàn)便秘、大便次數(shù)增多，呈羊糞一樣，黏膜糜爛破潰后有血液流出，內(nèi)脫垂時(shí)癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為排便不盡感，肛門阻塞感等直腸排空障礙一類的癥狀。如果遇到直腸黏膜內(nèi)脫垂的情況，建議患者及時(shí)的前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療，防止病情加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 6130次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方案，現(xiàn)在已經(jīng)基本固定，分兩種，一種是保守治療，也就是非手術(shù)治療，這種手術(shù)方式和治療方式主要是針對(duì)幼兒的直腸脫垂，因?yàn)橛變旱闹蹦c脫垂，主要是由于生長(zhǎng)發(fā)育不完全，骶骨彎曲度的形成，包括直腸的角度的問(wèn)題，常常產(chǎn)生腹瀉以后，腹內(nèi)壓增高，短期內(nèi)頻繁的發(fā)作，導(dǎo)致直腸黏膜脫垂，但是通過(guò)一些保守治療，或者是隨著幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育完全，直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對(duì)成年人或者老年人來(lái)說(shuō)，一般采用手術(shù)的治療方式來(lái)解決直腸黏膜內(nèi)脫垂的問(wèn)題，常用的有中藥特色的硬化劑注射素，分別在直腸黏膜層，肌層，直腸黏膜下層進(jìn)行點(diǎn)狀注射產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環(huán)縮術(shù)，還有完全的手術(shù)方式，包括經(jīng)腹部，經(jīng)會(huì)陰，經(jīng)腹會(huì)陰及底部四種方式，各有優(yōu)缺點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 11564次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂怎么檢查病情分析：在臨床上對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂的檢查，主要是進(jìn)行直腸鏡或者腸鏡檢查，通過(guò)直腸鏡或者腸鏡檢查能夠明確黏膜脫垂的程度，以及表面是否有明確的糜爛、潰瘍出血等等。如果直腸粘膜內(nèi)脫垂有臨床癥狀，可以選擇硬化劑注射治療，有時(shí)候也可以直接選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在日常生活中，直腸粘膜內(nèi)脫垂，患者一定要避免久蹲、久坐、久站，避免飲酒、吸煙、熬夜，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激，也要避免大便干結(jié)，排便時(shí)間過(guò)久。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-13 1802次
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直腸內(nèi)粘膜脫垂怎么檢查病情分析：在臨床上對(duì)于直腸粘膜脫垂的檢查，主要是選擇內(nèi)鏡檢查，比如說(shuō)直腸鏡或者腸鏡檢查，通過(guò)內(nèi)鏡檢查基本上能夠明確診斷，直腸內(nèi)粘膜脫垂在臨床上還是比較常見(jiàn)，主要引起便意頻繁，有時(shí)候還會(huì)引起便血，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致便秘肛周濕疹。意見(jiàn)建議：直腸內(nèi)粘膜脫垂患者在日常生活中，一定要保持大便軟化排便順暢，除此以外也要縮短排便時(shí)間，每次排便盡量不超過(guò)5分鐘，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，避免熬夜，過(guò)度勞累，也要避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-02 1401次
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女性直腸粘膜內(nèi)脫垂的癥狀女性直腸粘膜內(nèi)脫垂的癥狀有排便不暢以及肛門有堵塞感、墜脹感等。女性直腸粘膜內(nèi)脫垂是一種直腸粘膜套疊入遠(yuǎn)端直腸或者肛門，并沒(méi)有脫出肛外的疾病。又稱不完全性直腸脫垂或者隱性直腸脫垂。直腸黏膜內(nèi)脫垂通常會(huì)表現(xiàn)為排便不暢以及肛門有堵塞感、墜脹感等。主要由直腸黏膜過(guò)度松弛，與肌層發(fā)生分離引起，通常可脫入遠(yuǎn)側(cè)腸
李輝
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女性直腸粘膜內(nèi)脫垂的癥狀直腸粘膜內(nèi)脫垂，作為女性常見(jiàn)的肛腸問(wèn)題之一，其癥狀多樣，主要包括排便困難、肛門墜脹感和直腸脫出等。1、排便困難：排便困難是直腸粘膜內(nèi)脫垂的顯著癥狀。患者可能會(huì)感到排便費(fèi)力，大便不易排出，這是因?yàn)槊摯沟闹蹦c粘膜增加了排便時(shí)的阻力。長(zhǎng)時(shí)間用力排
李輝
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