精液里有像黑纖維屑一樣的東西可能是前列腺炎、精囊炎、附睪炎等原因引起的，需要使用藥物治療。
1、前列腺炎：可能是長期服用辛辣刺激性食物、酗酒等原因?qū)е碌模疾『髸?dǎo)致細(xì)菌侵入局部，使局部出現(xiàn)水腫和充血，導(dǎo)致精液有黑色異物，還會伴隨著尿急、尿痛等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、鹽酸坦索羅辛口崩緩釋片藥物治療。
2、精囊炎：考慮是過度性生活、會陰部損傷等原因?qū)е碌模疾『髸?dǎo)致機(jī)體被細(xì)菌侵襲引發(fā)感染，在性生活后會使局部處于充血的狀態(tài)，出現(xiàn)分泌物異樣，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)射精疼痛、排尿困難等癥狀，需要遵從醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
3、附睪炎：可能是感染、不良的性行為等原因引起的，會使細(xì)菌沿殖系統(tǒng)上行蔓延大量繁殖，出現(xiàn)精子里面有黑色物質(zhì)，還會伴隨著墜脹感、疼痛等癥狀，需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢地尼分散片、氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊等藥物治療。
除以上常見原因以外，還有可能是血精癥導(dǎo)致的，如患者還出現(xiàn)其他不適癥狀，需要及時去醫(yī)院就診，以免延誤病情。
