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• 冠心病介入治療的適應癥

  冠心病介入治療適應癥，可以說現在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現在我們的適應癥越來越廣泛。當然最經典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復心絞痛或者突發急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達到這個目的。另外現在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發現心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術，這些重大手術之前，可疑或者是為手術安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術風險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 1996次

• 冠心病介入治療禁忌癥

  冠心病介入治療禁忌證，以前講的可能很多，隨著現在介入治療的成熟。而且大家從國外引進，已經四五十年以后，這個冠心病介入治療成熟。而且我們的技術條件，包括器械的方法，器械的一些改進，現在的適應證越來越廣泛，而禁忌證又相對越來越少，絕對禁忌證，其實主要就是一個出血風險。如果這個病人有什么血友病，或者是凝血功能明顯異常，肝功能受損以后的明顯異常，出血風險很大，或者是近期的一些重大手術、大創傷、腦出血，還在六個月以內的，這些可能列為禁忌證。其他的一些比如說一些，過去曾經近幾個月，或者尤其近半年得過腦梗塞，這些過去認為禁忌的，現在都列為相對禁忌，或者是已經都在適應證范圍內，不是說一個絕對禁忌證了，適應證是越來越廣泛，反過來禁忌證現在是越來越少。因為它畢竟是一個微創的手術方法，只要是沒有出血風險相對來說還是安全的。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 2432次

• 冠心病介入治療的適應癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應癥相對來說比較廣一些，包括穩定性，經過藥物治療以后仍然有癥狀，而且經過動脈造影證實，動脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復發將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是關于動脈搭橋術后出現的心肌梗死，另外不穩定系統經過積極的藥物治療以后，病情不穩定仍然要考慮進行介入治療。冠心病介入治療也有禁忌，一般情況下，冠心病介入治療的禁忌癥主要是包括精神疾病，或者全身性的一些嚴重疾病，再就是嚴重的充血性心衰，或者急性左心衰，可以得到有效控制的，嚴重的惡性心律失常，全身性感染或者感染性心內膜炎，尤其是累及了主動脈瓣的感染性心膜炎。有嚴重的肝病或者腎病的患者，另外對造影劑嚴重過敏，出現過過敏性休克，屬于是冠心病介入治療禁忌癥。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 2645次

• 冠心病介入治療適應癥
  冠心病介入治療適應證首先要看患者有沒有典型的心絞痛，尤其是勞力性心絞痛，或者是急性心肌梗死更嚴重的癥狀，這樣我們可以考慮介入治療。再一個就是患者有冠心病的一些證據，比如影像學的證據，比如像CTA的證據和醫學掃描的證據，還有就是平板運動實驗，這些證據能夠證明患者有嚴重的缺血缺血，面積也足夠大，這些客觀指標也會提示患者需要做這個介入治療。再有就是我們接觸到的一些突發的急性情況，比如猝死，比如嚴重的胸痛，我們要鑒別，這個要在急診的時候做相應的鑒別來，進行相應的治療。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-25 915次

• 冠心病介入治療的適應癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴重的狹窄或者是閉塞。意見建議：介入治療手術之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩定斑塊的藥物，平時一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-25 1001次

• 洗胃的適應癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應癥有：凡經口攝入的各種有毒物質，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發生窒息。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-08 5705次

• 宮腔鏡的適應癥和禁忌癥
  宮腔鏡作為一種重要的婦科檢查和治療手段，對于許多子宮疾病具有顯著的診斷和治療價值。然而，它并非適用于所有情況，了解其適應癥和禁忌癥對于確保患者安全和治療效果至關重要。宮腔鏡的適應癥主要包括以下幾點：1、它適用于絕經前及絕經后的異常子宮出血，
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-21 0次

• 宮腔鏡的適應癥和禁忌癥
  宮腔鏡的適應癥一般有絕經前及絕經后異常子宮出血、月經過少或閉經等，禁忌癥一般有大量子宮出血或月經期、宮腔過度狹小等。宮腔鏡用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡，利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，對大多數子宮內疾病可迅速作出的診斷。1、適應癥：有絕經前及絕經后異常子宮出血，診斷
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-11 473次