?精神疾病患者對自己疾病能否認識也就是說能否察覺，在精神醫(yī)學上我們稱之為自知力。精神疾病患者與軀體疾病患者有一個明顯不同的特點就是有無自知力。軀體疾病患者由于有自知力，對自己的病情緊張、焦慮，迫切地找醫(yī)師求治，希望醫(yī)師能使自己的病情得到緩解；而一些精神病人則恰恰相反，否認自己有病拒絕治療。但這些病人只見于一些重性精神病患者，如精神分裂癥、情感性精神障礙（躁狂癥、抑郁癥）、偏執(zhí)性精神病。
對于一些輕性的精神疾病患者，大多數(shù)是具有自知力的，如抑郁性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、強迫性神經(jīng)癥。另外重性精神病患者也往往有例外的情況，由于長期反復住院，使得患者也承認自己有病因而一些醫(yī)師判斷該病人具有自知力其實病人有無自知力還應從以下三點進行判斷：
（1）對自已不正常的精神癥狀及精神狀態(tài)及其心理能夠理解、敘述。
（2）對目前或以往的精神癥狀及精神狀態(tài)及其心理能夠有正確的認識和批判。
（3）有治療的愿望并配合醫(yī)生的治療在精神科的臨床實際工作中，自知力判斷對精神疾病患者的診斷、治療、結(jié)果及預后的判斷均有一定的實際意義，所以應對病人情況加以分析，綜合判斷。
