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• 急性腦出血搶救流程

  急性腦出血的病人，首先出血以后，盡量的打120，把他及時送醫(yī)院去，同時讓病人的臉盡量朝向一邊。為什么，這種病人容易出現(xiàn)吐，吐如果你還是仰臥，就會誤吸。到醫(yī)院以后肯定是立馬給他做CT，判斷出血的部位和量，給予止血藥。這種情況下，我們在好多醫(yī)院都有叫綠色通道，對這類病人會開綠燈，一路進行搶救。需要做手術(shù)的，就立馬送到神經(jīng)外科做手術(shù)準備，不需要手術(shù)的，就進行一個保守治療，給他脫水藥，止血藥就行了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 4520次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7674次

• 心衰搶救流程
  一、患者取坐位，雙下垂以減少靜脈回流。二、吸氧，立即高流管鼻管給氧，對病情嚴重者，應(yīng)給以面罩用麻醉劑加壓給氧，使肺泡內(nèi)壓在吸氣內(nèi)增加，一方面可以使氣體交換加強，另一方面可以對抗組織液向肺泡內(nèi)滲透，在吸氧的同時，使用抗泡沫劑使肺泡內(nèi)的泡沫消失，增加氣體交換面積。一般可用50%酒精置于氧氣的濾瓶中，隨氧氣加入，如病人不能耐受，可降低酒精濃度或間接給予。三、嗎啡，5-10克，靜脈緩注，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能，而減輕心臟的負荷。四、快速利尿呋塞米二十到四十毫克，靜注，于兩分鐘推完，十分鐘內(nèi)起效，持續(xù)三到四個小時，除利尿作用外，還有靜脈擴張作用，有利于肺水腫緩解。
  語音時長 2:03”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 12386次

• 左心衰竭如何搶救
  左心衰竭的急救第一步應(yīng)讓患者臥床休息，予以吸氧，心電監(jiān)測，完善血常規(guī)，生化，心肌酶，TnI等檢查，讓患者取坐位，雙下肢處于低垂狀態(tài)，減少回心血量。用藥方面可給予強心，利尿以及擴張血管的藥物，如西地蘭，呋塞米和硝酸甘油等藥物，也可以給予嗎啡鎮(zhèn)靜擴張血管，給予地塞米松減少氣道痙攣。如果常規(guī)的用藥效果不佳，可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時可以考慮植入iabp和ecmo等等。除去這些急救的措施，需要針對引起急性左心衰的病因治療。
  語音時長 01:10”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-24 909次

• 左心衰竭如何搶救
  病情分析：如果出現(xiàn)急性左心衰竭這種情況，急救的話應(yīng)用利尿劑減輕心臟的前負荷，根據(jù)病情應(yīng)用硝酸酯類擴血管藥物。患者存在氣道高反應(yīng)，可以應(yīng)用解痙平喘的藥物。適當?shù)逆?zhèn)靜，減輕患者的煩躁，給予吸氧糾正機體缺氧的狀態(tài)。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時候患者選擇坐位，雙腿下垂，這樣能夠減輕回心血量。另外，一定要控制情緒，避免過度的焦慮，積極的配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1602次

• 急性左心衰如何搶救
  病情分析：急性左心衰竭搶救主要是給予患者盡快的緩解癥狀，維持血流動力學(xué)的穩(wěn)定，應(yīng)用擴血管藥物，比如硝酸甘油和硝普鈉，應(yīng)用利尿劑，比如呋塞米和托拉塞米，應(yīng)用強心藥物，比如西地蘭，給予患者吸氧，緩解機體缺氧的狀態(tài)，如果存在氣道痙攣，需要應(yīng)用解痙藥物，患者如果煩躁的話，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時候，一定要讓患者選擇坐位，雙腿下垂，穩(wěn)住患者的情緒。病情控制平穩(wěn)的時候，也一定要嚴格限制患者水和鈉鹽的攝入，讓患者注意多休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 如何搶救急性左心衰竭患者
  發(fā)生急性左心衰竭要采取半臥位或者端坐位，雙腿下垂。積極地給予吸氧，有些患者還要給予呼吸機進行輔助呼吸。還可遵醫(yī)囑用強心、利尿以及擴血管的藥物，如地高辛片、呋塞米片等，以增強心肌的收縮力和降低心臟的前后負荷。必要時給予機械輔助循環(huán)措施，如lABP等，積極的治療引起急性左心衰竭的原發(fā)疾病，如急性心肌梗塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 271次

• 搶救急性左心衰竭的藥物
  搶救急性左心衰竭的藥物一般有地辛高片、螺內(nèi)酯片、硝酸甘油片等。1、地辛高片：地高辛片適用于各種原因引起的收縮性心功能不全和室上性心動過速的復(fù)發(fā)，能增加心肌收縮力，增加衰竭心臟的心輸出量，增強迷走神經(jīng)張力，降低竇房結(jié)自主性，從而減慢心率。因此，地高辛片常用于急性和慢性心功能不全，如高血壓、瓣膜病和先天
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 659次