腰麻后頭痛多發(fā)生在麻醉后一至三天,當(dāng)病人企圖起床時突然感到頭暈、頭痛,頭痛以頸部或頂部居多,特點是坐起、站立時加重,臥倒后減輕。頭痛的發(fā)生與所用麻醉藥的品種無關(guān),但與穿刺針的粗細和穿刺技術(shù)有明顯關(guān)系。反復(fù)刺破者發(fā)生率較高,腦積液穿刺孔露入應(yīng)急膜可能是產(chǎn)生頭痛的重要原因。

當(dāng)腦脊液的漏失超過它的生成速度時腦積液的壓力降低,腦脊液失去支撐而下沉造成對腦膜顱神經(jīng)和腦血管的牽拉,因而產(chǎn)生頭痛。預(yù)防方法是采用細針穿刺,同時避免多次穿刺損傷應(yīng)激膜,術(shù)中術(shù)后注意補液防止脫水。

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