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• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見(jiàn)的，早產(chǎn)兒可能生出來(lái)以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒(méi)有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2652次

• 早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)

  早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn)：第一，就是他的出生體重，體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上，胎齡大概要超過(guò)34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定，他的體溫比較穩(wěn)定。第二，他在溫箱以外，他的體溫沒(méi)有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三，就是他吃奶的量也比較好，每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定，沒(méi)有明顯嘔奶。第四，比較重要的就是他沒(méi)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方他不需要吸氧，也沒(méi)有嚴(yán)重的感染，我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下，早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒(méi)有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院，這樣的話(huà)有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。

  

  01:09
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 21914次

• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
  心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種，動(dòng)脈導(dǎo)管是在主動(dòng)脈弓降部與肺動(dòng)脈之間相連的管道。在胎兒時(shí)期胎兒循環(huán)系統(tǒng)依賴(lài)其存在，但在出生后應(yīng)該自然閉合，如未能閉合則存留一個(gè)主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的通道，稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，占先天性心臟病的5%到10%，連續(xù)性機(jī)器樣雜音是其典型體征，心電圖為左室肥厚，心臟X線(xiàn)片，肺水多，左心擴(kuò)大，主動(dòng)脈弓降部漏斗征，彩色超聲心電圖，可明確診斷。但如果存在重度肺動(dòng)脈高壓，往往不宜探及血流而誤診，由于肺動(dòng)脈壓力大大低于主動(dòng)脈壓力，因此動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)不同便有不等量的血液從主動(dòng)脈流入肺動(dòng)脈，嚴(yán)重者嬰兒期經(jīng)常肺炎，心衰，久之可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，梗阻性肺血管病，甚至出現(xiàn)血流自肺動(dòng)脈流入主動(dòng)脈而喪失手術(shù)的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 7761次

• 為何早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患病率高？
  ?動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的機(jī)制包括有多種因素。在組織結(jié)構(gòu)方面，動(dòng)脈導(dǎo)管的肌層豐富，含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織，易于收縮閉塞。出生后體循環(huán)中氧分壓的增高，強(qiáng)烈刺激動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌收縮。此外自主神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)解體的釋放也能使動(dòng)脈導(dǎo)管收縮。未成熟兒動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良，更由于其平滑肌對(duì)氧分壓的反應(yīng)性低于成熟兒，故早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率高，占總數(shù)的20%，且伴呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病率也很高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2111次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多久閉合
  病情分析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多長(zhǎng)時(shí)間閉合這個(gè)是因人而異的，而且一般情況下是需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)來(lái)治療才能夠恢復(fù)的。如果不進(jìn)行治療是沒(méi)有辦法達(dá)到恢復(fù)的，這個(gè)是先天性的原因所造成的。意見(jiàn)建議：一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行對(duì)癥的治療。一般來(lái)說(shuō)出生后大部分都已經(jīng)閉合了，超過(guò)了48小時(shí)沒(méi)有閉合的情況下，閉合率是比較低的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1701次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能生育嗎
  對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者可以生育，沒(méi)有導(dǎo)管未閉，它可以經(jīng)過(guò)心臟彩超的檢查明確診斷，同時(shí)最好做個(gè)造影檢查，然后評(píng)估是否能夠介入封堵手術(shù)治愈冠動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。目前來(lái)說(shuō)，沒(méi)有導(dǎo)管未閉，也不是一種非常可怕的疾病，手術(shù)的成功率也很高，不用太擔(dān)心。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 1702次

• 早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是微創(chuàng)，常見(jiàn)手術(shù)為經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，不會(huì)產(chǎn)生太大的創(chuàng)傷性，術(shù)后恢復(fù)的速度比較快。可就醫(yī)明確，及早治療。早產(chǎn)兒由于動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良，對(duì)血管活性物質(zhì)、氧分壓敏感性下降，可導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管無(wú)法自然閉合。可就醫(yī)選擇經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 353次

• 新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能用藥閉合嗎
  新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能不能用藥閉合，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果新生兒是早產(chǎn)兒能用藥閉合，如果新生兒不是早產(chǎn)兒不能用藥閉合。新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種比較常見(jiàn)的先天性心血管畸形，這種情況會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)心悸、氣急、四肢無(wú)力等癥狀，并且會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染的情況，嚴(yán)重的情況下會(huì)影響到新生兒的正常發(fā)育，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 344次