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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3669次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2642次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)，有以下幾個(gè)方面：第一、男性多見(jiàn)一些，青中老年都可以發(fā)病，起病比較急或者隱匿疾病，病情發(fā)展比較快。第二、病情比較重發(fā)展快，表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，常伴有有中度的貧血，一般一部分患者合并腎病綜合征的情況。第三、進(jìn)行性少尿或無(wú)尿，腎功能短期之內(nèi)繼續(xù)下降，數(shù)周內(nèi)可以發(fā)展到尿毒癥。第四、b超可看到有腎臟體積增大或正常，病理是大于50%的腎小球囊內(nèi)有新月體形成，早期細(xì)胞新月體，晚期是纖維的新月體。第五、原發(fā)性的急進(jìn)性腎小球腎炎是分三型，一型是抗腎小球基地模型占5%左右，血清抗腎小球基底膜抗體是陽(yáng)性，二型是免疫復(fù)合物型占60%左右，血清補(bǔ)體c3水平下降，循環(huán)復(fù)合物陽(yáng)性，冷球蛋白陽(yáng)性，三型是沒(méi)有免疫球蛋白沉積型占25%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1457次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎臨床特點(diǎn)，包括血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓和腎功能急劇減退，數(shù)日或者數(shù)日之內(nèi)進(jìn)入透析，組織學(xué)表現(xiàn)主要為廣泛的新月體形成，通常病變累及50%以上的腎小球，分娩一復(fù)合物性急進(jìn)性腎小球腎炎，常并發(fā)于系統(tǒng)性的血管炎，患者初期疾病癥狀為疲勞、煩躁、無(wú)力、發(fā)熱、盜汗和關(guān)節(jié)痛。尿液分析，紅細(xì)胞管型，不同程度蛋白尿普遍存在腎功能不全，出現(xiàn)肺出血是嚴(yán)重的，有時(shí)是致死的，看級(jí)別母抗體腎炎的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-15 1535次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成，又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎功能急劇下降、血尿、蛋白尿及進(jìn)行性少尿性腎功能衰竭。這是一種嚴(yán)重的腎小球疾病，其病程發(fā)展迅速，若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致腎功能迅速惡化。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常與免疫反應(yīng)有關(guān)，特別是III型超敏反應(yīng)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）是一種快速進(jìn)展的腎炎，其病變特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎小球嚴(yán)重受損、腎功能急劇下降以及常伴有新月體形成。該病發(fā)展迅速，可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)導(dǎo)致腎功能衰竭。其核心病理特征是腎小球內(nèi)有大量新月體形成，這是由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次