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概述:

心力衰竭的并發癥主要有水電解質紊亂、肺部感染、下肢深靜脈血栓形成、附壁血栓、心源性肝硬化等。上述并發癥的出現多與心力衰竭所造成的血液淤積于組織器官有關系。例如下肢深靜脈血栓形成與附壁血栓形成多是由于血流動力學改變,導致局部血液運行不暢,為血栓形成提供條件。一旦這些部位的血栓脫落就有可能引發腦梗死。肺部感染主要是由于左心射血功能降低,導致肺部血液淤積為細菌提供良好的繁殖環境。水電解質紊亂主要是由于心衰患者血管緊張素醛固酮系統過度激活,同時受利尿劑的影響所導致的。由此可見,心力衰竭的并發癥都是在心衰的基礎上發生而來的。

對癥用藥建議:

常見的治療心衰的藥物包括利尿劑,如氫氯噻嗪、螺內酯、依普利酮等。血管緊張素轉化酶抑制劑,如依那普利、福辛普利、培哚普利等。血管緊張素受體抑制劑主要適用于不能耐受血管緊張素轉化酶抑制劑的患者。β受體阻滯劑具有對抗心室重構、延緩心衰病情進展的作用,常見的藥物有普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等。

飲食注意:

建議心力衰竭患者每天攝入鈉鹽不宜超過5克,盡量以清淡類的飲食為主。多吃一些富含膳食纖維素及鉀離子的新鮮水果及蔬菜,例如芒果、香蕉、西紅柿、土豆、豆腐及其制品、魚肉、蝦肉等。

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