冠心病保守治療以非手術(shù)方式改善心肌供血、緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展，主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、危險(xiǎn)因素控制、心理調(diào)節(jié)及定期監(jiān)測(cè)五大方面。
一、生活方式干預(yù)健康飲食是基礎(chǔ)，需遵循低鹽、低脂、低糖原則，增加膳食纖維攝入（如全谷物、蔬菜），控制總熱量以維持合理體重。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。同時(shí)，嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入，以減少血管內(nèi)皮損傷。
二、藥物治療藥物是保守治療的核心，包括抗血小板藥物（如阿司匹林）預(yù)防血栓形成，他汀類調(diào)脂藥穩(wěn)定斑塊，β受體阻滯劑降低心率與心肌耗氧量，硝酸酯類緩解胸痛，以及ACEI/ARB類藥物改善心臟重構(gòu)。具體用藥需根據(jù)患者病情個(gè)體化調(diào)整。
三、危險(xiǎn)因素控制高血壓、糖尿病、高脂血癥是冠心病的重要誘因。患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂，通過(guò)藥物與非藥物手段（如減重、低鹽飲食）將指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，以降低動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
四、心理調(diào)節(jié)長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮加重心臟負(fù)擔(dān)。患者可通過(guò)冥想、瑜伽、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
五、定期監(jiān)測(cè)與隨訪每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲及血液指標(biāo)，評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)胸痛加劇、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)。
冠心病保守治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行調(diào)整劑量或停藥。同時(shí)，定期復(fù)診與醫(yī)生溝通病情，及時(shí)調(diào)整治療方案，以實(shí)現(xiàn)最佳預(yù)后。
