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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13134次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 19088次

• 支氣管擴張聽診特點
  對于支氣管擴張一般可以通過聽診的方法進行基本的判斷。因為支氣管擴張最常見的癥狀就是反復的出現咳痰、咯血的現象，聽診時可能出現濕啰音，因為在支氣管有滲出液，所以在呼吸的時候可能會出現一些呼吸不暢這種濕羅音的現象。對于支氣管擴張，主要就是通過儀器進行檢查，像CT的斷層片，一般CT在檢查的時候是可以達到全方位的進行診斷，包括病變的部位以及病變的特點等。對于胸膜的改變以及支氣管的改變都能檢查清楚，同時也可以采用支氣管造影、纖維支氣管鏡等，這些都是用來檢查支氣管擴張的方法。
  語音時長 1:33”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-12-07 6615次

• 支氣管擴張咳痰特點
  支氣管擴張是指細支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現咳血癥狀。
  語音時長 1:36”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 2594次

• 小兒肺炎聽診特點
  病情分析：兒童肺炎的肺部聽診往往可以聽到固定的中細濕啰音，而且呼吸音比較粗糙，在背部兩側下方及脊柱兩旁較多。如果伴有氣胸或肺不張的患兒往往呼吸減弱，肺部聽診不明顯。意見建議：掌握好兒童肺部聽診的特點能夠早期的對兒童肺炎進行診斷，并且盡早治療避免肺部感染癥狀的加重。同時也要加強日常的飲食營養和生活護理，避免肺部感染。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-13 1802次

• 支氣管擴張是什么
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者有反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2402次

• 支氣管擴張聽診特點
  對于支氣管擴張一般可以通過聽診的方法進行基本的判斷。因為支氣管擴張最常見的癥狀就是反復的出現咳痰、咯血的現象，聽診時可能出現濕啰音，因為在支氣管有滲出液，所以在呼吸的時候可能會出現一些呼吸不暢這種濕羅音的現象。對于支氣管擴張，主要就是通過儀器進行檢查，像CT的斷層片，一般CT在檢查的時候是可以達到全
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 536次

• 支氣管擴張胸痛特點
  支氣管擴張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導致?；颊邥艿讲煌潭鹊难装Y的刺激，而出現疼痛，主要表現為胸痛，特點為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質分泌物滲出增多時，疼痛會劇烈加重。可伴隨有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對支氣管擴張，胸痛時可以選擇一些對癥治療的藥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 164次