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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7974次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4695次

• 左心衰不能吃什么
  左心衰患者不能吃過多的鹽，要保證低鹽低脂低糖飲食，每天鹽的攝入保持在6克以內，同時不能吃辛辣刺激性的食物，也不能吃過多油炸油膩的食物，也不能吃腌制性的食物。也不要抽煙喝酒，也不要喝濃茶咖啡。可以吃一些富含蛋白質的食物，比如像深海的魚類，瘦的牛羊肉，或者是雞鴨肉等，也可以適當?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜水果來補充維生素和纖維素。要搭配飲食，保證營養(yǎng)均衡，不要暴飲暴食，也不要過度的饑餓，每餐大概在七分飽左右，可以少食多餐。
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  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-04 1691次

• 為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發(fā)展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發(fā)右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發(fā)生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現(xiàn)。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發(fā)展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
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  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 4537次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰不能吃什么
  病情分析：左心衰患者不能吃太咸的食物，也不要吃油膩、辛辣刺激性、生冷的食物。這些食物進食以后不容易消化，會加重胃腸負擔，繼而影響心臟功能。過咸的食物攝入后會導致水鈉潴留，加重心臟負擔，誘發(fā)急性左心衰。意見建議：建議飲食上以清淡易消化食物為主，多吃一些新鮮的蔬菜水果，不要進食過飽，尤其是晚飯，不要勞累，注意休息，避免受涼。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 左心衰竭為什么不能吃活性鈣
  左心衰竭不能吃活性鈣是因為如果服用活性鈣同時和治療左心衰竭的藥物一塊服用，有可能會產(chǎn)生毒副作用，以免病情加重，不利于左心衰竭的恢復。左心衰竭是指由于各種原因向心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，導致的左心室收縮或舒張功能障礙，常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主動脈瓣關閉不全、急性重癥心肌炎、急性心肌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 208次

• 為什么左心衰竭
  左心衰竭可能是心血管疾病因素、非心血管系統(tǒng)疾病因素、藥物因素等原因造成。1、心血管疾病因素：如果出現(xiàn)了急性心肌梗死的情況，會導致大面積的心肌損傷，同時會造成主動脈瓣關閉不全要就血壓偏高，還有可能會誘發(fā)急性重癥心肌炎以及應急性心肌病，然后造成心臟負荷突然增加，從而誘發(fā)左心衰竭。2、非心血管系統(tǒng)疾病因素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次