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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2134次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5507次

• 左心力衰竭的癥狀
  左心衰竭主要是引起肺循環瘀血，早期可能是表現為勞力性的呼吸困難，也就是只有超過平時一般的體力勞動的時候，患者才會出現胸悶、呼吸困難的情況。隨著病情的進展，患者可能就會出現端坐呼吸也就是說，患者病情比較重，大部分時間都要選擇坐著或者是站著。病情再進一步發展，患者就會出現夜間陣發性呼吸困難，晚上睡著睡著覺可能就會突然憋醒，必須要立刻坐起來，癥狀才能緩解，繼續發展就會出現肺水腫，心源性休克的情況。左心衰竭大部分都是由于心肌梗死，長期高血壓，心肌病等等導致的，所以最關鍵的是早期發現，早期預防，早期治療。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-19 1583次

• 心力衰竭和心衰區別
  心力衰竭和心衰沒有任何區別，是同一類的疾病。心力衰竭是一類心血管系統疾病，指的是各種病因所導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性的休克。引起心功能衰竭的病因，可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素，比較常見的有急性心梗，肥厚性心肌病，病毒性心肌炎，心包積液等等。心臟以外的病因比較常見的有嚴重的感染，創傷，急性腎功能衰竭，急性呼吸功能衰竭，胰腺炎，腹腔高壓等等。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-06 2491次

• 心力衰竭為什么是左心開始
  病情分析：心力衰竭大多數是左心開始，主要是由于左心負責整個體液循環的70%以上工作，體循環相對于肺循環壓力較高，循環量較大，所以一般先從左心室開始出現心力衰竭。同時，由于心臟的解剖左心室占心臟心室的百分之70以上，更容易出現心肌缺血的情況。意見建議：一般有冠心病的患者首先應注意心肌耗氧量以及心室射血分數的臨床檢查，如果出現心室射血分數下降，則考慮出現了左心功能障礙。這種情況一般需要降低左心負荷，如控制血壓，改善瓣膜狹窄以及瓣膜關閉不全的情況，才能有效地保護左室功能。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-04-23 1103次

• 左心力衰竭是心肌缺血嗎
  病情分析：左心衰竭和心肌缺血是兩個概念，心肌缺血發展到嚴重的程度，可以造成左心衰竭，而左心衰竭除了由心肌缺血引起外，也可由于心臟瓣膜的病變、擴張型心肌病等原因引起。意見建議：心肌缺血引起的左心衰竭，要行冠狀動脈造影明確冠脈的狹窄程度。如果冠脈嚴重的狹窄，要行冠脈支架植入術，同時也要進行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，強心利尿，改善心肌重構等藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-28 1803次

• 左心衰是心力衰竭嗎
  左心衰是心力衰竭，左心衰又稱做左心力衰竭，左心力衰竭的患者患病以后需要積極配合醫生治療。左心力衰竭是由左心室代謝功能不全導致的，以肺循環淤血為特征，最為常見。患者患病以后會出現不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、頭暈、乏力、心慌、少尿等癥狀，如果患者病情嚴重還可能會造成腎衰竭、全身衰竭等并發癥。患者患病
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 67次

• 心力衰竭是指左心衰竭嗎
  心力衰竭不僅是指左心衰竭，還包括右心衰竭、全心衰竭。1、左心衰竭：可能是由心肌梗死、二尖瓣或主動脈瓣關閉不全、冠心病、擴張型心肌病等導致。臨床癥狀表現為乏力、勞力性呼吸困、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，少數患者也可出現咯血的癥狀。患者可以在醫生的指導下服用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片、富馬酸比索洛爾片
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 99次