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寶寶得中耳炎早期癥狀

概述:

中耳炎是指發生于中耳的感染性疾病,大部分最初繼發于呼吸道、鼻腔、鼻咽部感染,通過咽鼓管途徑感染引起,兒童由于咽鼓管比較平、直、短,更容易引發中耳炎。中耳炎根據病程分為急性中耳炎和慢性中耳炎,根據是否化膿,又分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎,各類中耳炎的癥狀不完全相同。

癥狀及早期癥狀:

兒童以急性化膿性中耳炎最常見,早期癥狀有耳朵堵塞感、異物感、瘙癢感、輕度耳鳴等癥狀。典型的急性化膿性中耳炎癥狀往往比較重,以耳朵痛,鼓膜充血為特點,部分病人鼓膜穿孔、流膿,鼓膜穿孔后疼痛明顯減輕,經常還會有發熱、頭痛、全身乏力等全身癥狀。

較小的兒童由于不會表達,癥狀不典型,可表現為抓耳、搖頭、哭鬧不安、拒奶等癥狀。

治療:

1.抗生素:鼓膜有穿孔流膿的,最好做分泌物的培養,根據藥物敏感試驗選用合適的抗生素。經驗治療可以選用青霉素類頭孢類等藥物治療。

2.對癥治療:對于鼓膜未穿孔的,可以使用酚甘油滴耳液消炎止痛,但鼓膜有穿孔以后,應該立即停止使用,以免損傷鼓室黏膜,疼痛嚴重的也可以短期吃止痛片。

3.抗生素滴耳液:可以滴氧氟沙星、左氧氟沙星、林可霉素等抗生素滴耳液,也可以先使用雙氧水清洗,然后再使用滴耳液。

4.鼓膜切開:當全身癥狀重,鼓膜膨隆嚴重,經過藥物治療效果不好的必要時可以行鼓膜切開術,改善膿液引流,減少乳突炎并發癥。

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