先兆流產是指妊娠28周前,產婦先出現少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,之后出現陣發性下腹痛或腰背痛。
在行婦科檢查時宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經周數相符。經過休息或治療后癥狀消失,可繼續妊娠。部分患者會因為陰道出血量增多、下腹痛加劇,最終發展為流產。對早期妊娠特別是停經時間不久的先兆流產主要是觀察繼續妊娠的可能性。臨床上主要的輔助診斷方法是B超、血HCG水平的檢測。正常早期妊娠時血HCG水平有倍增時間,可連續測定血HCG以了解胎兒情況。如每48小時,血hCG水平升高不到65%,則可能提示妊娠預后不良。同時B超的連續監測也有重要意義,如僅見胎囊而遲遲不見胎兒或有胎兒而遲遲不見胎心出現,均可能提示預后不良。