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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個(gè)，第一個(gè)是排除體內(nèi)多余的水分，第二個(gè)是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個(gè)是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個(gè)時(shí)候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對(duì)他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會(huì)感覺(jué)到整個(gè)身體的機(jī)能，會(huì)有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4881次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來(lái)講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋或藥物治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17212次

• 什么情況下不能進(jìn)行血液透析
  血液透析是尿毒癥替代治療的常用方式之一，但是如下幾種情況，不能進(jìn)行血液透析：第一，是存在出血傾向。由于血液透析需要經(jīng)過(guò)置管或血管穿刺的辦法，將血液引流出體外，因此有出血傾向的患者存在血流不止是不能進(jìn)行血液透析的。第二，如果有精神障礙，在穿刺時(shí)不能配合，也不能透析。透析時(shí)間比較長(zhǎng)，規(guī)律透析需要平臥在床上四小時(shí)左右，如果患者不配合，很容易出現(xiàn)針脫落或管路脫落出血的情況。第三，有嚴(yán)重的心腦血管意外，心功能差，也不能進(jìn)行血液透析。透析在1分鐘內(nèi)所流出的血流量較多，容易導(dǎo)致心臟一過(guò)性的缺血，使循環(huán)不穩(wěn)定，誘發(fā)心肌梗死等心血管意外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 4549次

• 什么情況下不能進(jìn)行預(yù)防接種
  預(yù)防接種是每個(gè)寶寶都會(huì)面臨的問(wèn)題，特別是在一歲之前幾乎每個(gè)月都有預(yù)防針要打。這個(gè)時(shí)候就要知道，什么時(shí)候可以進(jìn)行預(yù)防接種，什么時(shí)候不能進(jìn)行預(yù)防接種？第一、寶寶在患有疾病的時(shí)候如果感冒、發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕或者有一些胃腸道癥狀嘔吐、腹瀉，就要給寶寶暫緩接種預(yù)防針，等寶寶完全恢復(fù)以后再進(jìn)行預(yù)防接種。第二、寶寶患有一些嚴(yán)重的疾病，比如先天性心臟病、腎病腎炎的時(shí)候，建議寶寶在整個(gè)疾病痊愈之后，等專科醫(yī)師評(píng)估以后再進(jìn)行預(yù)防接種。第三、當(dāng)寶寶患有一些特殊的慢性疾病或者一些遺傳代謝病，也要請(qǐng)專科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估過(guò)以后再進(jìn)行預(yù)防接種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-05-28 2418次

• 什么情況下不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)
  病情分析：有嚴(yán)重的全身性疾病，比如心肺功能不全的病人，急性、亞急性生殖器官炎癥，近期有子宮手術(shù)史或者是子宮穿孔者，懷疑宮頸癌及宮體癌者，不可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)以前，一定要進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，有禁忌癥的人群是不可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)的。宮腔鏡手術(shù)應(yīng)該在月經(jīng)干凈后一周以內(nèi)為宜。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-01-07 2603次

• 軟組織損傷在什么情況下不能進(jìn)行熱療
  病情分析：在臨床上軟組織損傷在24小時(shí)內(nèi)或者有活動(dòng)性滲血或者出血的情況下是不能進(jìn)行熱療的，可能會(huì)增加已經(jīng)破裂的毛細(xì)血管出血的情況，使病情更加嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議病人在24小時(shí)內(nèi)可以選擇冷敷的方式來(lái)緩解腫脹和疼痛的臨床癥狀。同時(shí)病人可以適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾龠M(jìn)局部的血液循環(huán)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1402次

• 軟組織損傷在什么情況下不能進(jìn)行熱療
  軟組織損傷以后到48小時(shí)之內(nèi)是禁止熱敷的，因?yàn)檐浗M織損傷之后，會(huì)引起血管破裂，造成出血。然后導(dǎo)致軟組織腫脹，血管通透性增加。此時(shí)如果進(jìn)行熱療，它往往會(huì)加重情況，就是加重出血，加重腫脹，加重不良因子的釋放，不利于康復(fù)。患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，確
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 什么情況下不能麻醉
  一般情況下，所有的手術(shù)都可以麻醉。麻醉分為局部麻醉，椎管內(nèi)麻醉，以及全身麻醉。第一，局部麻醉是將局麻藥注入身體局部，引起相應(yīng)區(qū)域傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻滯。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)局麻藥過(guò)敏的患者不宜采用此麻醉方法。第二，椎管內(nèi)麻醉，俗稱半身麻醉，是將麻藥注入椎管，引起相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)被暫時(shí)阻滯，稱為椎管內(nèi)麻醉。如穿
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 678次