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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9145次

• 胃底部間質瘤一定要開刀切除嗎

  胃底部間質瘤是必須要切除的，手術切除是唯一能夠達到治愈的方法，需要選擇手術切除方式，如內鏡下手術或外科手術。發現胃間質瘤的患者先要進行綜合檢查，明確患者有沒有手術治療的指征和身體允不允許。如果間質瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發現，就可以采用內鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術了。對于有巨大間質瘤，并且有外科手術指征的患者，有時候會建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進行手術。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-12 3876次

• 胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎
  一般來說，胃腸道間質瘤的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者一定要進行手術治療為好，而且在手術之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，這樣可以讓患者在安全的狀態之下進行手術治療。手術當中一定要有良好的麻醉，而且要做到精準切除，減少患者的手術創傷，這樣有利于患者術后的快速康復。而且手術之后，必須要監測患者的生命體征，而且要注意抗感染治療，并且要加強營養支持，這樣患者才會健康順利的恢復。而且除了手術治療之外，患者還要依據病理類型以及基因檢測結果，來決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行靶向藥物治療，這樣才能延長患者的生存時間，提高患者的生存質量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-10 3014次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5227次

• 胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎
  病情分析：手術治療胃腸道間質瘤是比較徹底，復發幾率較小的方法。胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤。患者術后要在醫生的指導下口服伊馬替尼等靶向藥物，進行輔助治療。意見建議：同時患者要定期到醫院做腹部ct檢查，避免出現轉移或復發，做到早發現早治療。患者平時要避免食用油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1101次

• 胃腸道間質瘤可以手術嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術進行治療的。當患者出現嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應及時到醫院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術后要定期到醫院做影像學檢查， 評估病情，同時患者可在醫生的指導下口服格列衛等藥物進行輔助治療。患者平時飲食有規律，不暴飲暴食，適當的體育鍛煉，有助于病情恢復。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質瘤一定要手術治療嗎
  在臨床上，胃腸道間質瘤的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者積極的進行手術治療才好。胃腸道間質瘤屬于惡性腫瘤，一旦發生，患者會出現腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，及時的進行手術治療是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-22 334次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次