恩替卡韋耐藥了要及時(shí)就醫(yī),行乙肝病毒耐藥基因檢測(cè),明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況可更換其他藥物治療。

恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。是治療乙肝的一線抗病毒藥物,在口服抗病毒藥物中耐藥率偏低,有小部分患者長(zhǎng)期服藥后會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒DNA的再?gòu)?fù)制,提示有耐藥的發(fā)生,耐藥后發(fā)現(xiàn)病毒載量反彈,可以選擇富馬酸替諾福韋酯或丙酚替諾福韋酯,要先檢測(cè)耐藥基因,以防都耐藥。兩種替諾福韋各有利弊,從治療、副作用、價(jià)格都有一些區(qū)別,根據(jù)自己的情況選擇抗病毒藥物。替諾福韋、丙酚合替諾福韋能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制,但仍然沒(méi)有辦法徹底清除血液中的乙肝病毒。替諾福韋的副作用包括腎功能的損害,口服替諾福韋藥物治療時(shí),需要關(guān)注肝腎功能和乙肝病毒DNA的變化。

對(duì)恩替卡韋制劑中任何成份過(guò)敏者禁用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,告知患者停藥有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重的情況,有耐藥情況時(shí)需要改變治療方案。使用恩替卡韋藥物治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播乙肝的危險(xiǎn)性,需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

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