類白血病與白血病雖然名稱相似，但實(shí)質(zhì)上有顯著的區(qū)別。類白血病又稱為類白血病反應(yīng)，是一種由于感染、腫瘤等原因引起的外周血白細(xì)胞顯著增高現(xiàn)象，但并非真正的白血病。相對而言，白血病則是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，由造血干細(xì)胞的惡性克隆性增生導(dǎo)致。
1、病因差異
類白血病常由某種感染、中毒、惡性腫瘤或藥物反應(yīng)等因素觸發(fā)，導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)異常升高，甚至可達(dá)50×10^9/L以上。而白血病則是由于骨髓中異常的白細(xì)胞無限增殖，并浸潤至其他器官和組織，同時(shí)正常造血功能受到抑制。
2、臨床表現(xiàn)不同
類白血病患者除白細(xì)胞升高外，一般無貧血和血小板減少的癥狀，且脾臟通常不大或輕度腫大。白血病患者則常伴有貧血、出血、感染和肝、脾、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
3、治療方法迥異
類白血病主要以治療原發(fā)病為主，如使用抗生素控制感染，停用引起類白血病反應(yīng)的藥物如維生素B12、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，或針對腫瘤進(jìn)行放化療。而白血病的治療則包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等多種手段，常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿等。
4、預(yù)后效果不同
類白血病在去除誘因后，血象可逐漸恢復(fù)正常，預(yù)后良好。白血病則治療過程復(fù)雜，預(yù)后因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度而異，部分患者可能需要進(jìn)行骨髓移植。
綜上所述，類白血病與白血病在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后效果等方面存在顯著差異。正確診斷和鑒別診斷對于患者的治療和康復(fù)至關(guān)重要。
