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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18550次

• 新生兒打嗝

  新生兒打嗝的原因：第一個原因，就是在喝奶的時候受涼了，就是咱們老百姓說的新生兒受了涼氣，胃上逆導(dǎo)致打嗝，甚至有的人惡心、嘔吐。第二個原因，就是喂得過飽。第三個原因，就是喂得過急，甚至新生兒在哭鬧的時候就喂孩子奶，導(dǎo)致新生兒打嗝。打嗝以后怎么辦，首先我們抱起孩子以后將孩子扶在胸前，然后用手心拍著孩子的后背，輕輕地拍幾下，孩子打嗝有時候就停止了。如果由于孩子受涼，那我們就給孩子喝點溫的熱一點的水，使他胃腸道能夠溫暖，打嗝有的也能夠停止了。還可以撓一撓孩子的唇邊，甚至是撓一撓孩子的腳心，使孩子有反應(yīng)，哭鬧或者是大笑，這樣孩子膈肌能夠收縮，可能也會治愈孩子打嗝，使打嗝突然停止。

  

  02:04
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-13 113228次

• 新生兒酸中毒
  新生兒無氧代謝率高，血中乳酸及其他有機酸性物質(zhì)產(chǎn)生多，新生兒的腎臟雖然能有效地維持酸堿平衡，有一定酸化尿的能力，但其碳酸氫鹽的腎閾值低，腎臟處理酸負(fù)荷能力不足，所以容易發(fā)生代謝性酸中毒。新生兒由于軟弱、吃奶差、萎靡、低體溫、發(fā)紺，這些是患兒共有的癥狀，在酸中毒病例中出現(xiàn)率高，有一定參考價值，為診斷酸中毒提供了線索。兩周內(nèi)新生兒出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)考慮酸中毒的可能性，及時做血氣分析，以免誤診。糾正酸中毒時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)其他電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈣、低鎂血癥及時處理。新生兒酸中毒因其存在高乳酸血癥，不用11.2%乳酸鈉糾正酸中毒而采用1.4%碳酸氫鈉，在糾正酸中毒治療中應(yīng)監(jiān)測血氣和血生化，以免醫(yī)源性堿中毒出現(xiàn)。
  語音時長 1:39”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 16415次

• 新生兒代謝性酸中毒嚴(yán)重嗎
  代謝性酸中毒是細(xì)胞外液氫離子增加，或碳酸氫根離子丟失，而引起的血漿碳酸氫根離子濃度原發(fā)性減少，為特征的酸堿平衡紊亂類型。內(nèi)源性酸產(chǎn)生過多，碳酸氫根離子丟失過多或腎排泌障礙，導(dǎo)致內(nèi)源性酸積累過多，均可導(dǎo)致代謝性酸中毒。新生兒代謝性酸中毒嚴(yán)重與否主要是看病因，如果是內(nèi)源性酸產(chǎn)生過多，比如是饑餓導(dǎo)致的乳酸或者一些其他的有機酸產(chǎn)生過多，很快可以得到緩解。如果是腎功能不全，因為有些先天性腎臟病的病人，比如遺傳性多囊腎病兒童型，表現(xiàn)為兒童發(fā)病，出現(xiàn)腎功能不全，這種情況一般考慮比較嚴(yán)重。所以嚴(yán)重與否主要是看原發(fā)病能否處理，如果是能處理，一般是不嚴(yán)重，不能處理一般是比較嚴(yán)重。
  語音時長 1:35”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 9294次

• 新生兒酸中毒有什么表現(xiàn)
  在臨床上，很多危重的患者都會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，酸堿的失衡，酸中毒是一種比較常見的酸堿失衡，造成酸中毒的原因也有很多，如果出現(xiàn)了酸中毒，應(yīng)該補充足夠的液體使酸性的代謝產(chǎn)物，盡快排出體外，以免造成器官的損害，同時應(yīng)該根據(jù)血氣分析
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-24 2702次

• 新生兒肺炎
  如果確診為肺炎，必須給予消炎藥、抗病毒藥物、止咳化痰藥物，一般靜脈輸液效果快一些，能較好的控制病情，肺炎和支氣管炎多在2-3周左右，建議全程足量用藥，否則病情會反復(fù)，定時復(fù)查血常規(guī)和肺部的透視，多給寶寶喝水，注意保暖，增加屋內(nèi)的濕度。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-19 2003次

• 新生兒酸中毒是什么引起的
  新生兒酸中毒，指的是新生兒體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，導(dǎo)致體液酸堿平衡失調(diào)的狀況。其主要成因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、腎臟功能不成熟、酶活性缺乏等。喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常，進而產(chǎn)生過多酸性物質(zhì)。因此，合理的喂養(yǎng)方式和適量的蛋白質(zhì)攝入對預(yù)防酸中毒至關(guān)重
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 新生兒酸中毒會影響腦子嗎
  新生兒酸中毒一般會影響腦子，患病后需要及時去醫(yī)院急診科或兒科就診。新生兒酸中毒與堿性物質(zhì)丟失過多、酸性物質(zhì)過多、腎臟排酸保堿障礙等原因有關(guān)，此類因素會導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，容易對呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)造成刺激和損傷，病情起初會有頭痛、頭暈、嗜睡等癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展，還有可能會出現(xiàn)神志不清甚至昏迷，如
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-31 0次