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• 乙肝核心抗體陽性

  我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應(yīng)當(dāng)是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強，把病毒清除掉了一個狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個治愈的一個狀態(tài)，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽性，但是他沒有表現(xiàn)出來，表現(xiàn)出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 137133次

• 乙肝核心抗體陽性是乙肝嗎

  乙肝核性抗體陽性不一定就是乙肝，需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測的血清標(biāo)志物，乙肝核心抗體是其中的一項指標(biāo)，其他四項指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過乙肝五項檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志，但是它不能反映病毒有無復(fù)制及傳染性；乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽性則說明機體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo)；乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志；核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項檢查中僅乙肝核心抗體陽性，就不是乙肝，說明是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)自愈，沒有傳染性，不用治療。

  

  01:56
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 6731次

• 乙肝核心抗體高
  乙肝核心抗體的水平高就提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，其實可以進(jìn)一步的進(jìn)行核心抗體IGG或者是核心抗體IGM的檢測，核心抗體IGG陽性，就提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，核心抗體IGM陽性就提示目前正在感染乙肝病毒，還需要聯(lián)合其他的乙肝標(biāo)志進(jìn)行分析，比如聯(lián)合表面抗原，表面抗體，e抗原，e抗體。除此之外還需要結(jié)合患者的肝臟功能，肝臟的形態(tài)機構(gòu)來進(jìn)行分析，單純的核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，有一部分的人群是檢測錯誤假陽性，更多的人群是既往感染過乙肝病毒，但是現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒，現(xiàn)在身體對乙肝病毒有一定的免疫力。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 7860次

• 乙肝核心抗體高說明什么
  乙肝核心抗體升高往往提示曾經(jīng)有感染過乙肝病毒，要定期的檢查乙肝五項。另外不管是大三陽，還是小三陽患者，乙肝核心抗體都是陽性的，也就是說只要診斷了乙型肝炎，核心抗體都始終是陽性。如果乙肝表面抗體同時也升高，說明曾經(jīng)接觸過乙肝病毒后，同時又產(chǎn)生了相應(yīng)的保護(hù)性抗體。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，再次接觸乙肝病毒的人群一般就不會被傳染上，平常要重視乙肝的預(yù)防。這種疾病主要是通過血液傳播、母嬰垂直傳播以及性接觸傳播，要注意預(yù)防。平時要注意多休息，定期的體檢，可以了解自身的健康狀況，還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要抽煙喝酒。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-17 2392次

• 乙肝核心抗體呈弱陽性嚴(yán)重嗎
  病情分析：乙肝核心抗體呈弱陽性不嚴(yán)重的。單獨的乙肝核心抗體弱陽性，說明既往感染過乙肝病毒，沒有特別重要的臨床意義，不需要做特殊的治療。意見建議：對于乙肝核心抗體陽性的人群，還建議完善乙肝DNA檢查，如果乙肝DNA也是陰性的，沒有特別需要處理的，和正常人是一樣的，可以定期復(fù)查。但是體內(nèi)也沒有保護(hù)性抗體，可以去注射乙肝疫苗。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-05 5509次

• 乙肝核心抗體陽性是代表什么意思
  病情分析：乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。乙肝核心抗體陽性不會單獨出現(xiàn)，一般會合并其他指標(biāo)共同出現(xiàn)，具體分為三種情況：第一種是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體同時陽性，這是乙肝大三陽，表示病毒復(fù)制活躍，傳染性強；第二種是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制降低，傳染性相對較弱；第三種就是乙肝e抗體和核心抗體陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過病毒。意見建議：上述三種情況都是需要積極治療的，尤其是前兩種：大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但也是不容忽視，如果乙肝病毒含量過高，肝功能不正常，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽紅素升高，肝纖維化指標(biāo)也升高的情況，也需要抗病毒治療。臨床常用藥物有特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片、恩甘定、素比伏等。 以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-09 2401次

• 乙肝核心抗體高需要治療嗎
  乙肝核心抗體高需要治療，可以口服抗病毒藥物進(jìn)行治療或者到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。如果患者體內(nèi)存在乙肝病毒，并且病毒正在處于復(fù)制活躍期時，肝臟的炎癥反復(fù)不恢復(fù)，或者達(dá)到肝硬化的程度，患者應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)可以選擇恩替卡韋分散片或者替比夫定片等藥物進(jìn)行治療，可以有效的抑制病毒的復(fù)制，減少傳染性，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 641次

• 乙肝核心抗體高會傳染嗎
  乙肝核心抗體高會傳染，具體傳染情況還需結(jié)合患者體內(nèi)的病毒來判斷。如果乙肝核心抗體陽性，并且抗體的水平較高，說明患者體內(nèi)存在乙肝病毒，并且病毒正在擴(kuò)大范圍，具有傳染性，也可能會傳染給別人，乙肝核心抗體陽性，是感染過乙肝病毒的標(biāo)志，如果患者是孕婦，并且乙肝核心抗體呈陽性，在一定程度上也是會傳染給胎兒的，
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1519次