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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5321次

• 血液凈化和透析有區別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經過血液的凈化器清除掉機體內的毒素，將凈化的血液再回輸到體內，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 7096次

• crrt與血液透析的區別
  crrt也就是連續性血液透析治療，是一種更符合機體生理特性的治療方式，可以連續地清除機體多余的水分和毒素，調節酸堿和電解質的平衡，來有效地維持機體內環境的穩定。不單用于急性腎衰還是救治許多危重病癥的有利輔助手段。crrt是一種在幾小時甚至幾天的時間里，連續不斷的根據液體溶質過濾的原理，并可結合透析作用或液體置換來調節及維持患者血液中的水分，酸堿及游離狀態的溶質等的平衡，清除部分對身體有害成分的替代部分腎臟功能的體外血液凈化治療方法。相對于普通的血液透析它有以下的特點：第一，可以有效的恢復及維持體液平衡。二、及時清除代謝廢物及部分藥物。三、徹底糾正代謝紊亂電解質平衡酸堿平衡，較好地清除機體炎性介質。四、便于給予營養支持。
  語音時長 1:34”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-21 10005次

• 血液透析和血液濾過的區別有哪些
  血液透析是根據膜平衡的原理將病人的血液與含一定化學成分的透析液，同時引入透析器在透析膜兩側流動，分子透過半透膜做跨膜移動達到動態的平衡，病人體內積累的小分子有害物質得以清除，人體所需的必需物質也可有透析液得到補充，血液透析主要是依靠半透膜兩側的溶質濃度差產生的彌散作用進行溶質清除，清除率與分子量成反比。對尿素肌酐等小分子物質有較高的清除率，而對中分子物質的清除效能較差，而血液濾過是模仿腎單位的率過重吸收原理設計，將患者的動脈血液引入具有良好通透性并與腎小球濾過膜面積相當的半透膜濾過器中。?當血液通過氯氣時，血漿內的水分就會被濾出，類似于腎小球濾過的功能，以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質的治療目的。為了補償被率出的液體和電解質保持機體內環境的平衡，需要在氯氣前或者后補回相應的液量和電解質以代替腎小管的重吸收功能。
  語音時長 1:48”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-20 4536次

• 暈厥與癲癇的區別有哪些
  暈厥是指各種原因導致出現的一過性腦供血不足，這可以導致出現意識障礙，主要的病因是短暫的腦缺血。而癲癇有很多不同的類型，并不是所有的都會出現意識障礙，另外癲癇還會表現為肢體抽搐等癥狀，主要是因為腦內存在異常的放電所致。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-21 2501次

• 房撲與房顫的區別有哪些
  病情分析：房撲一般指的是在房性心動過速與心房顫動之間的中間型。心房顫動，是一種常見的快速的心律失常，而且會隨著年齡的增長發生率也在不斷的增加。意見建議：一定要根據相關的檢查明確病因之后，在臨床醫生的指導下進行，對稱的治療是比較好的。最常見的一般可以選擇一些藥物治療的方法，或者是去除一些誘因的治療方法，控制心室率，預防栓塞的并發癥。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-06-14 2204次

• crrt與血液透析哪個效果好
  crrt是指連續腎臟替代療法，其與血液透析哪個效果好是不能確定的，因為兩者的具體治療情況、患者的病情等存在一定的差異，建議患者遵醫囑選擇合適的方法治療。連續腎臟替代療法是通過體外循環血液凈化方式連續、緩慢清除水及溶質的一種血液凈化治療技術，以替代腎臟功能，主要通過彌散、對流及吸附等方式進行物質交換，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-01 90次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次