美沙酮是戒毒的藥,但也是鎮(zhèn)痛藥物。

美沙酮,為μ阿片受體激動劑,藥效與嗎啡類似,具有鎮(zhèn)痛作用,并可產生呼吸抑制、縮瞳、鎮(zhèn)靜等作用。與嗎啡比較,具有作用時間較長、不易產生耐受性、藥物依賴性低的特點。適應癥主要有:1、用于創(chuàng)傷、術后、癌癥引起的重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療。2、用于阿片類依賴的脫毒治療。3、用于阿片類依賴的替代維持治療。

不良反應與嗎啡類似,但相對較輕,主要有頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡、欣快、便秘、體位性低血壓;具有成癮性,長期使用應注意組織蓄積產生的過量中毒以及導致的藥物依賴,美沙酮導致的藥物依賴屬中度至重度,表現(xiàn)為突然停藥后出現(xiàn)阿片戒斷癥狀;長期使用美沙酮的妊娠婦女,娩出的新生兒可出現(xiàn)戒斷綜合征,表現(xiàn)為震顫、肌肉強直、煩躁不安、呵欠、噴嚏、嘔吐、腹瀉等,可采取鎮(zhèn)靜和對癥治療。美沙酮過量可導致呼吸抑制,呼吸抑制主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸變淺變慢,瞳孔縮小呈針尖狀,血壓下降,甚至休克,嚴重者可因呼吸抑制而死亡。

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