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• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個病人正在進行血液透析的治療，在這個過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監測病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監測心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機，有沒有相關報警情況的發生。像有一些病人會有血流量、靜脈壓，或者是動脈壓的報警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當中，我們還要嚴密的監測患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發生，隨時調整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當中，有一些病人會出現相關并發癥的情況，有一些病人會有低血糖的發生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴密的觀察，以及進行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 4595次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 28951次

• 血液透析患者需要監測哪些指標
  首先血常規、腎功能、血電解質等指標建議每月檢測一次，一旦發現異常應及時調整透析處方和藥物治療，血糖和血脂等代謝指標建議有條件的每一到三個月檢測一次。建議每三個月檢查一次鐵指標，一旦發現血清鐵蛋白低于二百納克每毫升或者轉鐵蛋白飽和度低于20%需要補鐵治療。如果血紅蛋白低于110克每升，則應調整促紅細胞生成素的用量，以維持血紅蛋白在110到120克每升之間。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 6474次

• 血液透析患者需要定期監測的指標有哪些
  一、血常規、腎功、電解質，建議至少每個月檢查一次。二、鐵蛋白，建議至少每三個月檢查一次。三、甲狀旁腺激素，建議至少每三個月檢查一次，使甲狀旁腺激素維持在150至300匹克之間。四、營養指標的評估及炎性狀態的評估，建議三個月評估一次，包括血清營養學的指標，如c反應蛋白的水平，營養相關的體格檢查等。五、KtV計算，建議每三個月，目標為至少是1.2，最好1.4以上。六、傳染病學指標的檢測包括肝炎指標，hiv和梅毒血清學指標，至少半年檢查一次。七、心血管結構和功能的測定，比如心電圖、心臟彩超，建議半年檢查一次。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-26 7032次

• 心肺復蘇后需要監測哪些指標
  病情分析：心肺復蘇后需要監測的指標有：患者神志、血壓、脈搏、呼吸、心率、體溫、血氧飽和度、血常規、電解質、血氣分析、血糖、肝功能、腎功能、心梗三項、心肌酶譜、心房尿鈉肽、痰培養加藥敏、血培養加藥敏、24小時出入量、24小時尿量、大便常規加大便潛血，心電圖。意見建議：中老年人無論是否合并有血脂異常、糖尿病、高血壓等基礎疾病，都要低鹽低脂、規律飲食，定期體檢?；颊吆图覍倏梢詤⒓有姆螐吞K的培訓，掌握一些基本的急救方法，一旦出現危險情況，可以及時現場施救。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-04 2001次

• 哪些急性腎損傷患者需要進行血液透析
  病情分析：急性腎功能的患者當出現嚴重的水電解質紊亂、嚴重的酸堿失衡、難治性高血壓、充血性心力衰竭等癥狀時，需要進行血液透析。意見建議：急性腎損傷的患者一旦確診，建議及時進行治療，其治療主要是維持電解質和酸堿平衡、補充營養、糾正高血壓和心力衰竭、控制和預防感染等。如果這些治療措施不能得到有效的改善，建議盡早的進行血液透析治療。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-07-05 901次

• 血液透析患者常規監測指標有哪些
  傳染病的指標是必須要檢查，包括肝炎病毒標記物，hiv和梅毒血清學指標，要求開始透析不滿六個月的患者應該每一到三個月檢測一次，維持性透析六個月以上的患者應每六個月檢測一次。心血管結構和功能的測定要求每六到十二個月一次，包括心電圖、心臟彩超、外周血管彩色超聲檢查等，內瘺血管評估，每次內瘺穿刺前均應進行檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 235次

• 透析患者常規監測指標有哪些
  建議透析患者每三個月檢查一次血甲狀旁腺激素水平，要求血清校正鈣水平維持在正常低限為2.1到2.37毫摩爾每升，血磷水平維持在1.13到1.78毫摩爾每升。血鈣磷沉積維持在55毫克每分升以下。血鉀狀旁腺激素維持在150到三百匹克每毫升之間，每三個月評估一次Kt/V和尿素清除率，要求Kt/V至少在1.2
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 477次