小兒半夜咳嗽厲害可能是睡眠環境不佳、咽炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起的。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫，在醫生的指導下進行針對性治療。
1、睡眠環境不佳：
如果小兒的睡眠環境不舒適，如空氣不流通、溫度不適宜等，也可能導致咳嗽。確保孩子睡覺的房間空氣流通，保持適宜的溫度和濕度。可以使用空氣凈化器或開窗通風來改善室內空氣質量。
2、咽炎：
孩子半夜咳嗽也可能是咽炎導致的，因為咽炎一般會引起咳嗽、咽部瘙癢、咳痰等癥狀。可以在醫生的指導下，使用咽炎片、小兒咽扁顆粒、復方草珊瑚含片等藥物進行治療。
3、過敏性咳嗽：
孩子接觸過敏原后，如夜間空氣中的灰塵、花粉等，可能導致過敏性咳嗽。這種咳嗽通常無痰，且孩子在安靜時咳嗽加劇。保持室內空氣流通有助于減少過敏原的濃度，從而減輕癥狀。也可在醫生的指導下使用氯雷他定糖漿、復方愈創木酚磺酸鉀口服溶液、復方氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物進行治療。
4、胃食管反流：
胃食管反流會導致孩子咳嗽，特別是在躺下或夜間睡眠時。胃酸反流至食管，刺激食管神經，引發咳嗽。可以遵醫囑使用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁口服混懸液等藥物進行治療。
5、呼吸道感染：
呼吸道感染是引起咳嗽的常見原因，可能是由于病毒或細菌感染導致的呼吸道炎癥，使得痰液分泌增多，刺激氣管和支氣管神經末梢，引發咳嗽。在醫生的建議下使用復方福爾可定口服溶液、鹽酸左西替利嗪口服溶液、鹽酸氨溴索口服液等藥物進行治療。
日常生活中合理搭配孩子的飲食，避免過于油膩、辛辣、寒涼等食物。多讓孩子攝入新鮮蔬菜水果，進行適當的戶外運動，增強體質，以提高免疫力，緩解咳嗽癥狀。保證孩子有足夠的睡眠時間，避免熬夜、勞累。
