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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15505次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8616次

• 腎結石吃了止痛藥還痛
  這是非常常見的問題，因為腎結石在腎臟形成，它疼痛時候是結石由腎臟向腎臟外移動；比如腎臟結石排到輸尿管，輸尿管的路徑很長，一般有25厘米左右，由輸尿管排到膀胱，然后再進入尿道排出體外。一般的排石因人而異，有的患者疼痛的時候很快就將結石排出，這種多半就是結石比較小，一般是0.5厘米以下的結石才會這樣。對于結石持續疼痛，疼痛發作的時候，疼的不能耐受，可以在肛門給藥雙氯滅痛栓五十毫克納肛，可以有效的緩解疼痛，一般三到五分鐘就有效果。建議疼痛緩解時，繼續多喝水，可以繼續適當的走路，促進結石的排出，任何一個結石排出肯定會經過一到五天的疼痛，才有可能排出結石。所以建議大家疼痛的時候還是要多喝水，保持耐受性，這樣才可能有效的排出結石。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-08-27 9355次

• 吃了止痛藥能喝酒嗎
  如果是在服用某些處方和非處方的止痛藥的同時飲酒，就會對人體造成有害的作用，因為酒精會增強某些止痛藥的效果，所以為了自身的健康，建議大家在吃止痛藥的同時不要飲酒。雖然一些少量的飲酒可能對身體不會產生什么影響，但是藥物和酒肯定是會對身體造成一定的傷害，盡量的避免在吃藥的同時飲酒。專家認為服用比如撲熱息痛的同時，少量的飲酒通常是比較安全，但警告長期的飲酒和服用這些止痛的藥物會造成肝臟的損傷。在服用其他的一些非處方的止痛藥，比如阿司匹林和布洛芬的同時，適量的飲酒通常是安全，但是專家也警告大家，由于阿司匹林和布洛芬會增加對胃的刺激，酒精也會加重刺激，所以經常的服用這兩類止痛藥的人，最好不要大量的喝酒，以避免可能發生的潰瘍和出血。服用處方類的止痛藥，包括阿片類的藥物，如奧施康定的同時，應當完全的避免飲酒，因為酒精會增強這類麻醉藥品的鎮靜副作用，從而增加疲勞感，導致血壓的水平下降。酒精與這類麻醉劑合用，還會損傷思維和運動機能，導致呼吸出現問題。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 67421次

• 吃了止痛藥能喝酒嗎
  病情分析：吃了止痛藥之后是不能喝酒的。因為大部分止痛藥為非甾體類抗炎藥，會對胃黏膜產生刺激，而飲酒也會對胃腸道黏膜產生刺激，兩者同時可能會加重患者胃黏膜的損傷。同時兩者可能會對患者的肝功能產生一定的影響。所以兩者不要同時服用。意見建議：建議口服止痛藥期間要避免進食辛辣刺激的食物，比如辣椒、火鍋、麻辣燙、濃咖啡等等，避免進食生冷的食物。飲食要清淡易消化。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-01 2805次

• 姨媽痛可以吃止痛藥嗎
  女性來月經期間出現痛經，通常是可以吃止痛藥的，這是因為來月經的時候就是由于前列腺素分泌增加，刺激而引起的疼痛，所以這時候就可以服用抑制前列腺素分泌的藥物來進行緩解，比如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉以及吲哚美辛等藥物。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2018-12-10 6103次

• 吃了止痛藥能喝酒嗎
  吃了止痛藥一般不能喝酒，以免導致病情加重，影響身體恢復。止痛藥是臨床上比較常見的一種藥物，常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，止痛藥主要具有止痛的作用，在服用以后可以減輕患者的疼痛程度，能夠使患者機體或者心理上得到有效的緩解。而酒是日常生活中比較常見的一種飲品，其中含有
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-03-02 0次

• 吃了止痛藥能吃薯條嗎
  吃了止痛藥一般能吃薯條，通常不會有很大的影響。薯條是由馬鈴薯加工制作而成的一種食物，其中含有豐富的淀粉、維生素、纖維素、礦物質等多種營養成分，吃了以后能夠補充身體所需的營養，而且還可以有效的緩解饑餓。薯條通常不會影響止痛藥的藥效發揮，也不會與藥物之間發生不良反應，所以一般能吃薯條。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-09-08 78次