老年人高血壓達到200mmHg屬于三級高血壓，情況嚴重，是由動脈硬化、生活習慣、并發疾病、未規律服藥等多因素導致，需引起重視并積極應對。
1、動脈硬化與血管彈性降低：
隨著年齡增長，血管壁硬化，彈性降低，血壓調節能力下降，易引發高血壓。
2、不良生活習慣：
高鹽飲食、缺乏運動、吸煙飲酒等不良生活習慣，均可能導致血壓升高。
3、并發其他疾病：
老年人常患糖尿病、腎病等慢性疾病，這些疾病可能引起或加重高血壓。
4、未規律服用降壓藥物：
部分老年患者因記憶力減退或藥物副作用等原因，不能規律服用降壓藥物，致使血壓控制不佳。
應對措施：
1、立即就醫：
遵循醫生建議調整降壓藥物，如增加劑量或更換藥物。常用藥物有鈣通道阻滯劑（如尼群地平、硝苯地平等）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利等）和β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾等）。
2、改善生活習慣：
保持低鹽低脂飲食，適當增加運動量，戒煙限酒。
3、積極治療并發疾病：
控制血糖、改善腎功能等，以緩解高血壓癥狀。
4、家屬監督：
監督患者規律服藥，定期檢查血壓。
5、避免情緒波動：
保持心情愉悅，降低因心理因素導致高血壓的風險。
老年人出現高血壓達到200mmHg的情況十分危急，應盡快就醫，調整治療方案，以防心腦血管意外發生。同時，患者在日常生活中要養成良好的生活習慣，積極配合治療，并注意保持情緒穩定，以穩定血壓水平，保障身體健康。
