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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8047次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4730次

• 左心衰竭的重要體征
  左心衰竭的重要體征：1，雙肺可以聽到濕啰音，這是左心衰最重要的體征，因為左心衰發生時主要是引起肺淤血。所以，在聽診時就會聽到雙側肺底或者整個肺部都會出現濕啰音。2，導致心衰的器質性心臟病本身的體征，不管是先天性心臟病或者風濕性心臟病，有可能在心臟聽診時會聽到心臟雜音，當然有些心衰發生時，心臟雜音的性質可能會變弱?？傊幸陨戏矫娴捏w征再結合患者的呼吸困難等臨床癥狀，就可以做出左心衰竭的診斷。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 2397次

• 左心衰竭的重要體征
  左心衰的重要體征，就是雙肺聽診時滿布濕啰音，因為左心衰發生時會出現嚴重的肺淤血，患者會出現明顯的呼吸困難，再就是雙肺有濕啰音，急性左心衰還會出現雙肺滿布濕啰音，這是左心衰最重要的體征。其次患者的血壓也會有下降，再就是聽診時，患者的心音減弱，總之，左心衰竭是非常嚴重的疾病，需要及時采取措施進行治療，包括使用強心藥物，改善心臟的收縮力，使用利尿藥物，擴血管藥物，減輕心臟的前后負荷，改善心衰的癥狀。心衰糾正以后，患者的體征才會逐漸消失.
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 2015次

• 左心衰最早出現的體征是什么
  左心衰最早出現的體征是奔馬律，左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環淤血為主要表現。左心衰竭后肺動脈壓力增高，使右心負荷加重，長時間后，右心衰竭也繼之出現，即為全心衰。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 3003次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭的重要體征是什么
  左心衰竭重要的體征是雙肺可以聽到濕啰音、導致心衰的器質性心臟病。1、雙肺可以聽到濕啰音，這是左心衰比較重要的體征，左心衰竭的表現是引起肺瘀血，由于肺毛細血管壓力增高，可以導致液體滲出到肺泡，所以，在聽診時就會聽到雙側肺底或者整個肺部都會出現濕啰音。另外還可以出現哮鳴音，是由于支氣管痙攣所導致的。2、
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 311次

• 確診左心衰竭的重要體征是什么
  確診左心衰竭的重要體征是勞力性呼吸困難、泡沫痰、少尿等。1、勞力性呼吸困難：左心衰竭患者重體力勞動時會呼吸困難，休息后可以緩解，因為運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血，從而引起勞力性呼吸困難。2、泡沫痰：左心衰竭可導致肺淤血，使肺泡和支氣管黏膜淤血，患者可有咳嗽，一般咳白色泡沫狀痰，偶有
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 109次