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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5781次

• 門靜脈高壓可逆轉嗎

  門靜脈高壓是否可以逆轉，主要決定于它的病因來自于什么，是由什么導致來決定的，如果是乙肝肝硬化導致的門靜脈高壓，那么我們首先要從肝病的基礎治療開始，要抗病毒、要抗纖維化、保肝等治療，如果病毒控制的很好，纖維化程度在減輕，門靜脈壓力是有可能逆轉的。那么如果是酒精性肝損害或者是藥物性，或者是自身免疫性等等，導致的門靜脈壓力升高，也把這些原因去除以后，有可能一定程度上也能緩解門靜脈高壓，如果是肝前性的，因為門靜脈海綿樣變梗阻等等導致的門靜脈高壓，通過手術治療，門靜脈高壓是可以逆轉的，如果是肝后性的，比如說像縮窄性心包炎等等，導致的門靜脈壓力升高，解除了它的病因，門靜脈壓力也是可以逆轉回去的。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5047次

• 肝硬化可以沒有門靜脈高壓嗎
  肝硬化病人可以沒有門靜脈高壓，只是說出現了門靜脈高壓，提示晚期肝硬化，提示失代長期的肝硬化。如果早期肝硬化的病人，肝臟已經形成了假小葉，但是本身肝硬化程度不重，沒有造成肝臟的血液循環的障礙，沒有造成門靜脈高壓，這種情況是存在的。一般來說沒有門靜脈高壓的肝硬化是屬于早期的肝硬化，這種情況大部分病人經過普通的，綜合的檢查是無法明確診斷的，一般來說，需要考慮進行肝穿刺活檢術，如果發現假小葉就可以明確診斷。一旦明確診斷，要積極的接受治療，在沒有門靜脈高壓的情況，經過積極的治療效果會更加的理想，但是需要注意，如果是乙肝肝硬化進行抗病毒治療，即使病情控制得再理想，也不能隨意的停藥，一定要長期用藥，甚至有可能需要終身用藥。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-12 2455次

• 門靜脈高壓可逆轉嗎
  是不可逆轉的，門靜脈高壓是一組門靜脈壓力持久增高引起的癥候群，大多數由肝硬化引起，少數繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及原因不明的其它因素所導致。肝門靜脈血不能夠順利通過肝臟回流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高，表現為門靜脈間交通支開放，大量門靜脈血在未進入肝臟之前就直接經交通支，進入體循環，從而出現腹壁和食管靜脈擴張，脾臟腫大和脾功能亢進，肝功能失代償和腹水等，最為嚴重的可能是食管和胃連接處的靜脈擴張，一旦破裂會引起嚴重的急性上消化道出血，危及生命。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 2682次

• 肝硬化可以沒有門靜脈高壓嗎
  病情分析：肝硬化形成的原因比較多，可以分為肝前性、肝細胞性以及肝后性。尤其是肝前性和肝細胞性，大多伴有明顯的門靜脈高壓，但是肝后性可以沒有門靜脈高壓。另外還有一部分肝硬化，如果膽汁淤積性肝硬化也可以沒有門靜脈高壓。意見建議：要了解肝硬化有沒有門靜脈高壓，可以進行有創的門靜脈壓力檢測，也是最準確的診斷標準。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-12 1404次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現，那么患者就有可能會出現胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內出現失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題。患者要注意仔細的保養，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-19 2702次

• 心源性水腫會導致門靜脈高壓嗎
  心源性水腫有可能會導致門靜脈高壓，門靜脈高壓也有可能是因為肝炎引起。心源性水腫主要就是指是心功能不全引起體循環靜脈淤血，就會使機體組織間隙有過多的液體積聚引發水腫。患者身體低垂部位會最先出現水腫，有一些患者還會出現肝腫大、門靜脈高壓、頸靜脈曲張等癥狀，比較嚴重的時候，還有可能會導致患者出現腹水、胸腔
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 223次

• 門靜脈高壓是心源性水腫導致的嗎
  門靜脈高壓不是心源性水腫導致的，門靜脈高壓和心源性水腫是兩種不同的疾病，患病以后需要及時配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。門靜脈高壓是由各種原因導致的門靜脈系統壓力升高所引起的一系列臨床綜合征，最常見的病因為肝硬化、布加綜合征、心衰等，所以說心源性水腫不會導致門靜脈高壓的情況出現，患病以后容易導
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 153次