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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 24731次

• 肝硬化失代償期如何預(yù)防

  肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預(yù)防進展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當然還有一些是對癥治療，比如說保護肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2182次

• 肝失代償期還能活多久
  肝失代償期患者的生存期是由患者本身的肝功能儲備情況所決定的。如果患者的肝功能分級為childA級，一年生存率為百分之百，兩年生存率為85%。如果是childB級，一年生存率為80%，兩年生存率為60%。如果是childC級，那么一年的生存率僅為45%，兩年生存率為35%。如果給予肝失代償期肝硬化的患者做肝移植，可以明顯的改善肝硬化患者的預(yù)后。移植以后的病人一年的生存率為90%，五年的生存率為80%，移植后患者的生活質(zhì)量也會大大的提高。另外，肝硬化失代償期患者要盡量的避免并發(fā)癥的發(fā)生，比如說預(yù)防上消化道出血，預(yù)防肝性腦病等等。
  語音時長 1:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 15163次

• 肝硬化失代償期還能活多久
  肝硬化失代償期的患者，進行積極的針對病因和對癥進行處理之后，其生存期可以大大的延長。但是依然比正常的壽命有明顯的縮短，其實肝硬化的治療重在早期，在早期的時候及時的針對病因進行治療和處理，早期的肝硬化都能夠逆轉(zhuǎn)，基本上就可以活到正常的壽命。在已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化腹水的時候再去處理的話，雖然能夠延緩病程，能夠延長生命，但是比普通的壽命是要打折扣的。針對病因治療是治療的關(guān)鍵，如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等治療。
  語音時長 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 33149次

• 肝硬化失代償期是肝癌嗎
  病情分析：肝硬化失代償期不是肝癌，肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。肝硬化失代償期一般會有明顯的肝功能損害，且伴有門靜脈高壓，腹水的形成，部分患者出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥如上消化道出血，肝性腦病等等。意見建議：對于肝硬化失代償期患者需要積極的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的感染科或肝病科就診。在日常生活中需要清淡飲食，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃高鹽高脂的食物等等。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-12 1203次

• 肝硬化的代償期到失代償期需要多久
  病情分析：肝硬化代償期進展至失代償期，這個時間沒有一個特別明確的統(tǒng)計。如果肝臟發(fā)展到不能維持正常的生理功能，出現(xiàn)靜脈高壓、腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。往往會伴有蛋白合成障礙、蛋白持續(xù)偏低等情況時，這時標志著肝硬化已經(jīng)進入失代償期。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 2201次

• 肝硬化失代償期是肝癌嗎
  肝硬化失代償期并不是肝癌，肝硬化屬于良性病變，大多是因為乙肝病毒感染引起的，主要癥狀為門靜脈高壓、嘔血、腹水、肝臟萎縮等狀況。肝硬化失代償期患者要注意戒煙、戒酒，同時進行保肝降酶的藥物進行治療。日常避免吃一些蛋白質(zhì)含量過高的食物，例如牛肉、
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝硬化的代償期到失代償期需要多久
  肝硬化從代償期到失代償期的時間取決于患者的體質(zhì)及治療情況等，如患者未及時治療，三、五個月即可進展到失代償期。如果治療效果好，可延緩數(shù)年之久。肝硬化的患者應(yīng)及早到醫(yī)院進行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療，以免病情惡化，發(fā)展成肝癌。患者在飲食上
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次