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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11742次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8695次

• 房間隔缺損有哪些癥狀
  房間隔缺損的癥狀要與缺損的部位以及房間隔缺損的大小有很密切的關系的。如果孩子房間隔缺損的面積很小，孩子可以沒有任何的臨床表現，僅僅是在平時查體的過程中聽到了心臟的雜音，從而做心臟彩超之后而明確的診斷。如果缺損的面積比較大，分流量也會逐漸的增多，心臟的血流動力學也會發生明顯的改變，會導致體循環血量減少，會對孩子的生長發育產生一定的影響，孩子有可能會出現消瘦，面色蒼白，乏力，多汗，氣促等表現，更嚴重的就是會出現心力衰竭的情況。由于孩子肺循環血量增多，有可能會出現反復的呼吸道感染，特別是肺炎的情況。
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  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2019-12-04 1631次

• 室間隔缺損和房間隔缺損
  房間隔缺損占成年人先天性心臟病的30%，在成年人中心臟病占10%，相對來說房間隔缺損發病率更高一些。房間隔缺損男女比例為一比二，分為繼發孔和原發孔，以繼發孔型最為多見。而室間隔缺損，缺損部位可以分為室上嵴上型，室上嵴下型又稱為膜部缺損，是最常見的隔板后型和肌部缺損，左心室血液經缺損流入右心室。治療方法，一般是行外科手術或者是介入治療行封堵術。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 2463次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護理，但應按照醫囑進行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環境。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1402次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數可有生長發育遲緩、反復的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 1601次

• 房間隔缺損典型體征
  房間隔缺損患者的典型體征是胸骨左緣2-3肋間可聞及收縮期雜音。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。患
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-15 344次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 415次