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1、看左心房、左心室、右心房、右心室腔大小以及主動脈內徑、肺動脈內徑是否在正常值范圍，心房、心室間隔是否完整，心室間隔厚度、左心室后壁厚度是否在6~12mm范圍。

2、4個瓣膜在收縮期和舒張期有無反流、狹窄、增厚。

二尖瓣狹窄

主動脈瓣狹窄

3、看有無心包積液，并確定分級: 左心室后壁的測量深度。在彩超報告上主要根據左心室后壁之后舒張，右心室前壁之前舒張期大小來判斷。

如圖：根據左心室后壁之后舒張期1mm，右心室前壁之前舒張期2mm，均小于3mm，故判斷為微量心包積液。

4、看心腔內有無血栓，腫瘤等等。對先心病、瓣膜病、心肌病、高血壓性心臟病、大動脈瘤等疾病的診斷有重要意義，需動態觀察。

心功能包括舒張功能和收縮功能，主要看左心室EF值，E/A。

1、EF值反映左心室的收縮功能，表示左心室每分鐘泵入全身的血液量占左心室最大容積的百分比，正常范圍是50%-70%。一般在完善術前檢查的情況下主要看這個值，低于50%需請心血管科會診評估手術風險。

2、看E峰和A峰值，以及E/A比值。二尖瓣口血流速度的頻譜為雙峰圖形，即“M”型。

1）E峰：左心室舒張早期快速充盈的充盈峰；

2）A峰：舒張晚期（心房收縮）充盈的充盈峰；

3）左心室舒張功能正常時且心率小于90，E/A不小于1；左心室舒張功能損害時 A大于E，即E/A＜1，臨床觀察發現老年人A＞E的情況較年輕人多見。

例如：心臟彩超報告上，有“以CW測PG=66mmHg，估算PASP=76mmHg”。

肺動脈收縮壓一般通過PWD測量三尖瓣口血流反流速度，換算成三尖瓣跨瓣壓，肺動脈壓 = 三尖瓣跨瓣壓+右心房壓。

右心房壓可根據右心房大小估測，右心房輕度擴大為 5 mmHg、中度擴大為 10 mmHg、重度擴大為 15 mmHg，通過這種間接方法，估算PASP即肺動脈收縮壓較為準確。

超聲心動圖按肺動脈收縮壓對肺動脈高壓分級：輕度：30-50 mmHg；中度：50-70 mmHg；重度：>70 mmHg。超聲的評估僅作為臨床肺動脈高壓篩查和療效評定依據，不作為確診依據。

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