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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7285次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3637次

• 肥厚心肌病手術有什么風險
  肥厚心肌病手術外科手術風險主要有術中出血，切穿間隔支的風險，術中損傷傳導阻滯束的風險，術后可能出現感染的風險。而室間隔化學消融的圍手術期，死亡率約為1%-1.4%，死因主要是由于酒精溢露，前降支夾層，出現心包填塞，急性乳頭肌功能不全，頑固性心室顫動，肺栓塞，泵衰竭，心臟傳導阻滯。遠期死亡率約為0.5%，主要是猝死，肺栓塞，心力衰竭和非心源性死亡。其中還有心律失常，主要好發于女性，多于多支消融時出現；還有冠狀動脈損傷，及非把消融部位心肌梗死，主要是由于導致的操作不當和酒精的溢漏，以及心肌疤痕組織容易誘導出現心律失常。
  語音時長 01:22”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-26 2710次

• 心肌病有遺傳嗎
  有一部分心肌病是遺傳，比如肥厚型心肌病，右心室發育不良心肌病，左心室致密化不全，糖原貯積癥，先天性傳導阻滯，線粒體肌病，長QT間期綜合癥，短QT間期綜合癥，兒茶酚胺敏感室速等等，這些類型的心肌病主要是跟遺傳相關。有25%-50%的擴張型心肌病患者，也是具有家族聚集發病和遺傳傾向。心肌病是一大類疾病，其中包括很多類型，而且很多心肌病變不單單是一個病因引起，有可能是很多因素綜合到一起，從而導致的心肌病變，或者有一部分是由于全身性的疾病導致的一個心肌損害表現為心肌的病變。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-28 1800次

• 心肌病有遺傳嗎
  病情分析：心肌病的種類有很多，發病原因目前還不是太確切，有些心肌病跟遺傳是有一定關系。像肥厚性心肌病或者是擴張性心肌病，跟遺傳和內分泌都有關系。意見建議：對于心臟病患者，目前也沒有特好的治療辦法，主要是避免心衰以及嚴重心律失常的發生，平常要多觀察病情的變化，注意休息，定期檢查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 1902次

• 心肌病有哪些
  病情分析：心肌病主要包括擴張性心肌病以及肥厚型心肌病。肥厚性心肌病又分為肥厚性梗阻型的心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。規律應用藥物治療，注意保證體重指數在24千克每平方米以內。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復查心電圖，心臟彩超。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-31 1601次

• 梗阻性肥厚心肌病手術有風險嗎
  梗阻性肥厚心肌病手術有一定的風險，任何的手術都有一定的風險。梗阻性肥厚心肌病屬于肥厚性心肌病的一種，一般是指安靜時左心室流出道壓力階差大于等于30毫米汞柱，主要是由于基因突變引起，臨床癥狀會表現為呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥或先兆暈厥、胸悶、乏力，甚至猝死等，可以通過做酒精室間隔消融術或者是間隔切除術
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 103次

• 肥厚性心肌病手術風險大嗎
  肥厚性心肌病一般指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病風險一般不大。肥厚型心肌病主要是由于基因突變引起，可以通過做室間隔切除術或者酒精室間隔消融術等手術治療，在手術的時候一定要選擇正規的醫院，讓專業的醫師操作，一般風險不大。肥厚型心肌病主要癥狀會表現為勞力性呼吸困難、胸悶、乏力、胸痛、心悸，活動時也可能會出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 296次