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• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒有脂肪肝。同時(shí)要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因?yàn)橐膊慌懦龑?shí)驗(yàn)的假陽性實(shí)驗(yàn)室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。

  

  01:22
  尹洪竹 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-22 20236次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 55253次

• 總膽紅素34嚴(yán)重嗎
  首先你說的這種總膽紅素和間接膽紅素的增高，有可能是和溶血平有關(guān)系，比如有輸血的病史，或者是其它惡性疾病引起的溶液，如果有肝炎或者是膽囊炎性疾病的話，也有可能引起這些指標(biāo)的增高，建議進(jìn)一步排查，有沒有其它的病毒性的肝炎以及膽囊炎。如果說一年前有膽紅素升高，乙肝兩對半，提示為乙肝感染后?；謴?fù)期已產(chǎn)生保護(hù)性抗體，現(xiàn)在復(fù)查上是指標(biāo)準(zhǔn)正常，這種情況是好事，說明乙肝感染后恢復(fù)很好。前面是乙肝感染，后面恢復(fù)期。當(dāng)時(shí)可能有輕微的黃疸，但隨著病情完全恢復(fù)，現(xiàn)在已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)，而且產(chǎn)生保護(hù)性抗體，建議：您每五年復(fù)查一下乙肝兩對半定量，如果第二項(xiàng)滴度于十，就需要加強(qiáng)針時(shí)針對，使身體重新產(chǎn)生抗體了。
  語音時(shí)長 1:37”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 13310次

• 總膽紅素46嚴(yán)重嗎
  首先要明確46的單位是什么，是不是46微摩爾每升。一般情況下，我們采用的是微摩爾每升的單位，總膽紅素46微摩爾每升的時(shí)候是高于正常范圍。當(dāng)總膽紅素大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時(shí)為隱性黃疸或亞臨床黃疸。當(dāng)它的范圍在34.2至171微摩爾每升時(shí)為輕度黃疸。對于總膽紅素46微摩爾每升的時(shí)候，處于輕度黃疸。導(dǎo)致總膽紅素升高的原因。首先要明確，是肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、還是梗阻性黃疸，要通過總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的比例來進(jìn)一步的判斷。另外要進(jìn)行一個(gè)肝臟的超聲或者ct等檢查，明確是否存在肝臟硬化、炎癥等病變，所以不能單純靠總膽紅素輕度升高，判斷病情的嚴(yán)重程度。
  語音時(shí)長 1:38”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 8746次

• 總膽紅素是26.2嚴(yán)重嗎
  病情分析：總膽紅素26.2不算嚴(yán)重。總膽紅素的正常值為5-21umol/L，很多原因都可以引起總膽紅素輕度升高，例如勞累、飲酒、藥物、遺傳性膽紅素代謝障礙、黃疸性肝炎、溶血性疾病、膽道結(jié)石等，總膽紅素26.2為輕度升高，不算嚴(yán)重。意見建議：建議患者根據(jù)自身的癥狀進(jìn)行判斷，如果患者沒有任何不適癥狀，可以隔一段時(shí)間休息好以后再去復(fù)查。如果存在身體不適癥狀，則建議患者可以針對性檢查肝臟彩超、血常規(guī)、肝炎標(biāo)志物等檢查進(jìn)一步明確病因，明確病因后再給予針對性的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-06-24 8410次

• 總膽紅素高500嚴(yán)重嗎
  病情分析：總膽紅素高500是非常嚴(yán)重的，膽紅素是肝臟代謝的一個(gè)重要指標(biāo)，一般正常值在0~17mmol/L，總膽紅素高500已經(jīng)是屬于危急值狀態(tài)，過多的膽紅素會引起重度黃疸，誘發(fā)肝性腦病，危及生命。意見建議：膽紅素高于500需要緊急進(jìn)行處理，主要有以下幾點(diǎn)：第一要用保肝、降膽紅素藥物，促進(jìn)膽紅素排出體外。第二，如果患者出現(xiàn)肝性腦病的情況，需要給予人工肝行血漿濾過，清除多余的膽紅素。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-06-05 16806次

• 總膽紅素27.1嚴(yán)重嗎
  總膽紅素27.1umol/L指的是血清總膽紅素27.1umol/L。血清總膽紅素27.1umol/L不嚴(yán)重。血清總膽紅素的正常參考值為3.4~17.1umol/L。測定血清總膽紅素可用于判斷有無黃疸、黃疸程度及演變過程；根據(jù)黃疸程度推斷黃疸病因等。當(dāng)血清總膽紅素＞17.1umol/L，但＜34.2u
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 876次

• 總膽紅素30.4嚴(yán)重嗎
  總膽紅素30.4μmol/L通常不嚴(yán)重，屬于輕度偏高?？偰懠t素的正常值一般是3.4~17.1μmol/L，如果檢測出來指標(biāo)是30.4μmol/L，屬于輕度的偏高情況，通常是不嚴(yán)重的。出現(xiàn)這種情況，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，一般不需要特殊的處理，多注意生活的調(diào)理，如平時(shí)要禁煙禁酒，清淡飲食，不要吃一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-17 531次