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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25093次

• 精神病有哪幾種類型

  精神病就是精神分裂癥，它的類型，其實我們最早的ICD—10是分很多類型的，比如說單純型、青春型、偏執型，當然后來ICD—11或DSM—5把這種分型就去掉了。精神分裂癥，其實這個病是非常大的一個疾病，可以說是疾病群，是一個綜合征。它不是一個很單純的疾病，所以不同的病人，他會表現得會完全不一樣。可能有的病人，比如說他就表現得很退縮，就是跟別人不接觸，可能自己待在家里，或者自己一個人，這樣的病人他就是以退縮為主。有的病人可能就是以行為紊亂為主，比如說他就會脫了衣服到處跑，或者到處罵人，可能會打人。還有的病人就是會特別疑心，他會覺得到處是危險，別人都會害他。有的人可能表現出，他的本能的欲望的增強，可能各種性欲，本能的欲望的增強。還有的病人可能就表現出混合的，上述的這些癥狀的混合的癥狀。所以類型，其實是我們劃分的話，可能有這么五類種。但是事實上，我們每一個病人都不一樣，所以說不是很好劃分類型，當然重型精神疾病，包括分裂癥，包括雙相情感障礙，包括一些癲癇引起的精神疾病，還有一些可能物質依賴，比如說吸毒以后，我們也看到有的吸毒病人，他可能也表現精神失常，這可能是不同的類型來劃分。我們就知道其實不同的精神疾病，它的原因會不一樣、表現也會不一樣。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 32292次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、氟哌丁醇癸酸酯、利培酮微球等等。所以目前長效制劑仍在不斷的研發治療當中，目前應用比較多的像氟哌丁醇癸酸酯或者哌泊噻嗪棕櫚脂等等應用比較多。現在對于有一些患者應應用利培酮微球效果也是不錯，每月一次，治療長期服用藥物或者是長期需要治療的患者，效果還是不錯的。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-10 9734次

• 抗精神病藥有哪些長效制劑
  長效的抗精神藥物制劑能夠有效的緩解慢性期患者的療效，因為它的作用時間比較長，一次用藥可以達到一到四個星期，因此可以減少給藥負擔，并且肌注能夠保證藥物進入體內起到一個治療的作用。臨床上抗精神病藥物的長效制劑有五氟利多，一般的情況下每個星期口服20到100毫克，每兩周肌肉注射氟奮乃靜癸酸酯12.5到50毫克，或者是三氟噻噸癸酸酯20到40毫克，或者是每月肌注氟哌丁醇癸酸酯或者是哌泊噻嗪棕櫚酸酯50到100毫克，那么這是臨床中的應用的這種長效的抗精神病藥物比較多的，臨床療效也比較好，但是要注意它的蓄積作用，因為大多數是通過脂肪儲存。然后緩慢地釋放的作用。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-07 5412次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2404次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥有哪些長效制劑
  長效的抗精神藥物制劑能夠有效的緩解慢性期患者的療效，因為它的作用時間比較長，一次用藥可以達到一到四個星期，因此可以減少給藥負擔，并且肌注能夠保證藥物進入體內起到一個治療的作用。臨床上抗精神病藥物的長效制劑有五氟利多，一般的情況下每個星期口服20到100毫克，每兩周肌肉注射氟奮乃靜癸酸酯12.5到50
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 322次

• 常用的新型抗精神病藥有哪些
  常用的新型的抗精神病藥，包括奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等等，還有魯拉西酮在我國上市并且應用。這些藥物在臨床當中應用是比較多的，當然還有一些像氨磺必利，也在臨床應用比較多。新型的抗精神病藥物和典型的抗精神病藥物的不同，就是不良反應相對比較少、選擇性和特異性更強、對陽性和陰性癥狀更加有效
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 942次