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• 腰椎管狹窄能不能做微創手術

  腰椎管狹窄，是一種老年人的多發性疾病。它大多數是因為腰椎的退變，間盤的突出、韌帶的肥厚、骨質的增生所引起。它的主要癥狀是間歇性跛行，可以出現下肢的疼痛、麻木、酸、沉、脹、涼和腰痛。當腰椎管狹窄是單階段的狹窄和損傷，我們可以采用微創手術治療，它的治療方法。主要是椎間孔鏡下、椎管擴大、神經探查、減輕壓迫，手術的效果是非常好的。是非常安全的。手術是在局麻下進行，出血量很少。術后第二天病人可以戴腰圍下地活動，這種手術優于開放性手術，因為它的損傷小、安全性高、恢復快。但是對于多階段的損傷壓迫明顯。已出現了功能障礙者可能選擇開放性手術治療，選用開放性手術治療它的效果更好。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 4023次

• 縱隔腫瘤能做微創嗎

  縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路，一個是從側胸的手術入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術，其實早期的從側胸入的比較多，現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創手術可能難度就比較大了，這時可以先用微創進行試，如果要是發現微創手術非常難做，就有可能要開胸。有側開胸，有正中開胸，側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2392次

• 乳腺脂肪瘤能做微創嗎
  現在臨床上隨著醫療技術的進步與發展乳腺脂肪瘤的患者能夠做微創手術治療。而且微創手術治療乳腺脂肪瘤有很多的優勢，比如患者的手術創傷會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀，患者的住院時間也會縮短，所以如果患者得了乳腺脂肪瘤建議患者進行微創手術治療。當然，在患者進行微創手術治療之前一定要調整好患者的身體狀態，要對乳腺脂肪瘤的位置、大小和數目進行精確的定位，手術當中才可以做到精準的手術切除，有利于患者手術創傷的降低。手術以后要對患者的手術切口進行加壓包扎防止出血的發生，還要對手術切口進行換藥處理，每次換藥的時候要嚴格執行無菌操作，促進手術切口愈合，這樣才有利于患者的康復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-12 1841次

• 哪些胃癌患者不能做微創手術
  如果胃癌患者既往有腹部手術史或者患者心肺功能相對較差，在則這種情況下就不能進行微創手術。胃癌微創手術即腹腔鏡下胃癌根治術，需要患者心肺功能較好，且腹腔內黏連較輕，在這種情況下才可以進行。如果患者心肺功能較差，在則進行腹腔鏡微創手術風險較高，同時如果患者既往有腹部手術史，則腹腔黏連嚴重，腹腔鏡下難以分離。胃癌是臨床上普外科常見疾病。多見于中老年人，其典型癥狀就是上腹部疼痛，一般伴有飲食食欲不振，伴有消瘦的癥狀，通過行胃鏡以及上腹部CT檢查可明確。胃癌首選治療方式就是手術治療，手術以后需要依據病理結果配合進行放療，化療等進一步治療。
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  王勇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-30 1897次

• 乳腺脂肪瘤能做微創嗎
  病情分析：乳腺脂肪瘤能做微創，但是一般不推薦，因為本身脂肪瘤惡變的可能性非常小，沒有做手術的必要，一般選擇定期復查就好。生長比較快而且比較大的脂肪瘤可以選擇手術，微創有切不干凈的可能，還是建議開放手術更好。意見建議：脂肪瘤屬于皮下腫物，可以發生在任何部位，特別是脂肪含量比較高的器官和組織，像腹部，肩部，乳房，多發的比較多，一般不需要特殊處理，只有引起壓迫癥狀，或疼痛時可以考慮手術切除。平時注意避免攝入太多脂肪含量高的食物，注意控制體重，可以一定程度上預防脂肪瘤的發生。
  王春鋒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-27 1203次

• 哪些胃癌患者不能做微創手術
  病情分析：胃癌患者不能做微創手術的原因有兩個，首先，心肺功能不好的胃癌患者是不能做微創手術，因為在手術的過程中風險比較高。其次，如果既往有腹部手術史的胃癌患者是不能做微創手術，因為這種患者容易有腹腔粘連嚴重的情況，腹腔鏡下難以分離。意見建議：患了胃癌后，如果要選擇微創手術治療，患者必須心肺功能好，而且腹腔無粘連。手術后還需要依據病理的結果配合放療、化療等進一步治療，具體以面診醫生指導為準。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-03-20 1203次

• 子宮肌瘤多大不能做微創
  子宮肌瘤是女性生殖系統中常見的良性腫瘤，而微創手術因其創傷小、恢復快的特點被廣泛應用于子宮肌瘤的治療。然而，當子宮肌瘤過大時，微創手術可能不再適用。一般來說，當子宮肌瘤直徑超過10厘米時，由于其體積和可能帶來的手術難度，微創手術可能不再是最
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-11 0次

• 哪些胃癌患者不能做微創手術
  對一部分病人不能夠耐受二氧化碳氣腹，如年齡大、心肺功能不好或是較肥胖的病人，用腹腔鏡時要慎重考慮。還有腹部有大手術史的病人也要慎重考慮，腹部做過大手術，腹腔內粘連比較重，在建立氣腹時容易損傷腸管導致腹損傷。患者要及時到醫院檢查，確定病情，在
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次