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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6858次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 22036次

• 肝腹水肝硬化導致肝性腦病怎么治？
  如果自己的家屬或者親人有肝硬化腹水，并且合并有肝性腦病，這種情況醫生的建議一定是到醫院正規的去治療。因為肝性腦病是肝硬化導致死亡的主要的原因之一，是非常嚴重的一個疾病，經常說的肝昏迷就是這個疾病。所以在治療上一般肝性腦病可以應用降氨的藥物進行治療。同時出現了腦水腫或者腦疝這種情況可以脫水，脫顱壓進行治療，很多的治療手段監測在家中或者社區是很難做到的。所以一旦發現肝硬化出現肝性腦病，一定是到正規的醫院去診治。
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  楊春光 主治醫師吉林醫藥學院附屬醫院

  2019-11-21 3129次

• 酒精肝肝腹水肝硬化怎么辦
  如果酒精肝出現了肝硬化，并且出現了腹水，往往提示肝硬化晚期，病情比較嚴重，可以考慮肝硬化失代償期，到了肝硬化晚期，針對肝硬化以及相關的并發癥進行處理。由于酒精肝硬化，是由于患者長期大量喝酒造成的，所以患者必須要戒酒，如果不戒酒病情會進一步的惡化，同時針對肝硬化以及腹水進行相關的治療，給予保肝護肝，加強營養支持，補充白蛋白，加強利尿，消除腹水，同時預防感染，預防消化道的出血。
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  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-19 2182次

• 肝硬化肝腹水什么癥狀
  病情分析：肝硬化肝腹水的臨床表現主要為腹脹，腹部不適，消瘦等。肝硬化是一種嚴重的終末期肝病狀態，具有嚴重的危害性，并且治療難度比較大。肝硬化進入到中晚期會出現一些并發癥，其中比較常見的就是肝腹水，也就是腹腔積液，根據腹水量的多少不同所出現的臨床癥狀也是不一樣的。如果腹水量比較少，往往沒有特殊的表現，只表現為肝硬化的一些癥狀和體征，比如乏力，惡心，厭油，尿黃等癥狀。如果腹水量比較多，會出現腹脹、腹部膨隆，查體可以發現腹部移動性濁音陽性等重要的癥狀和體征。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是進入到失代償期出現一些并發癥時，治療難度比較大，所以應該做好疾病的預防和治療。平時要注意定期的查體，發現各種急慢性的肝病及時的治療，科學合理的膳食，不要飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當的參加體育鍛煉，預防脂肪肝。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 1502次

• 肝腹水肝硬化傳染嗎
  病情分析：肝腹水肝硬化是有一定傳染性的，但是并不是所有的肝硬化腹水都會傳染，需要根據引起肝硬化腹水的病因來判斷，并且傳染的方式也有很多。意見建議：肝硬化腹水可能會母嬰傳播、血液傳播、性傳播以及生活接觸傳播。如發現肝硬化腹水，沒有及時治療，可能會導致病情惡化成肝癌，所以，在發現疾病后就要積極的配合醫生進行治療。
  沃琤 副主任醫師九江市第三人民醫院

  2020-06-28 1602次

• 肝腹水肝硬化導致肝性腦病怎么治？
  肝硬化病人到了晚期肝硬化時期即肝硬化失代償期，容易并發很多疾病，肝硬化肝腹水病人容易導致肝性腦病發生，一般治療以抗昏迷治療為主。常用藥物有復方六合氨基酸，精氨酸注射液，都是常用的抗昏迷藥物，可以每日靜點一次，也可以根據病人病情每日靜點2次，或者每8小時靜點一次。根據病人具體情況而定，抗昏迷效果非常不
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-11-25 4155次

• 肝硬化并發肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 378次