孕酮從40ng/mL降到25ng/mL可能是因為胚胎停育、先兆流產、宮外孕等。如果是偶爾一次測量突然下降,可能與情緒和勞累有關,也可能是由于測量誤差引起,可以1周后再次復查。
1、胚胎停育:
一般宮內孕囊或者卵黃囊持續存在2周以上仍然未見胎心,或孕囊平均直徑2.5-3cm仍然未見胎心,或既往有胎心消失,胎芽長度5-7mm仍然未見胎心,考慮是胚胎停育,胚胎停育時可表現為孕酮突然下降,一般要及時清宮。
2、先兆流產:
孕早期出現腹痛,伴有陰道流血,可能是先兆流產,此時可表現為孕酮突然下降,要及時補充孕激素進行保胎治療。
3、宮外孕:
B超未見宮內孕囊,要進一步檢查血HCG,血HCG超過2500-3000U/L,考慮宮外孕,宮外孕有時也表現為孕酮下降。