系統性紅斑狼瘡能引發腦梗嗎

概述:

系統性紅斑狼瘡是一種原因不明的自身免疫性疾病,從本質講是血管炎,可損害多系統,多器官,病程反復遷延,嚴重的將致死。神經系統較常受累,狼瘡腦病常見臨床并發癥,偶有腦梗發作。

腦梗發病原因:

1狼瘡患者體內多種抗體與抗原結合,在補體參與下形成免疫復合物,沉積于血管壁,可表現為小血管炎,血管閉塞,引起病變部位缺血壞死。

2.抗心磷脂抗體直接作用于血管內皮細胞和血小板的磷脂成分,使內皮細胞和血小板遭受損傷,導致小血栓形成,造成微小梗死灶。

3.狼瘡患者長期服用激素,血液粘滯度增高,血小板粘附及聚集功能異常均可引起腦梗。

對癥用藥建議:

系統性紅斑狼瘡引起的腦梗,除常規的抗凝如阿司匹林,降脂藥物及營養腦神經,應注意:

1.腦梗可能出現于活動期是病情危重的臨床征兆,活動期給予激素和環磷酰胺兩藥聯合即可迅速控制病情,改善臨床癥狀,又可減少激素用量,縮短用藥時間,減少不良反應。.

2.合并抗磷脂抗體陽性的患者應給予華法林或肝素治療。

飲食注意:

狼瘡合并腦梗塞患者應:

1.低脂飲食,避免攝入過于油膩的食物及膽固醇;

2.狼瘡患者多有光過敏,避免食用芹菜,苜蓿,木耳,蘑菇等增加光敏感的食物。

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